阿尔茨海默病患者视空间障碍特征分析

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目的:研究视空间障碍明显的阿尔茨海默病(AD)患者的临床特征。研究方法:根据1984年美国NINCDS-ADRDA制定及2011年美国国立老化研究所和阿尔茨海默协会修订的AD诊断标准,选择2013年1月至2018年12月就诊于中国医科大学附属第一医院神经内科认知障碍门诊的AD患者共计637例。应用EXCEL软件收集、整理数据,应用SPSS23.0统计软件对数据进行统计学分析,所有计量资料的比较采用T检验,所有计数资料的比较采用卡方检验。以P<0.05检验标准认为差异有统计学意义。结果:(1)完善简易精神状态量表(MMSE)的总分20-26分、10-19分、0-9分的视空间障碍患者占所有受检患者的比例分别为26.54%,75.74%,93.10%。完善蒙特利尔认知评估量表(MOCA)的总分20-25分、10-19分、0-9分的视空间障碍患者占所有受检患者的比例分别为38.46%,65.52%,93.75%。(2)两个量表中,对视空间的不同得分所对应的性别、年龄、教育水平之间的差异应用T检验进行比较,均得出P>0.05,差异无统计学意义。(3)MMSE量表中,对视空间的不同得分所对应的即刻记忆、延迟回忆、注意力、理解力之间的差异应用?2检验进行比较,均得出P>0.05,差异无统计学意义;MOCA量表中对视空间的不同得分所对应的注意力、延迟记忆之间的差异应用?2检验进行比较,均得出P>0.05,差异无统计学意义。结论:(1)随着痴呆病情加重,痴呆患者发生视空间障碍的比例逐步增多;(2)对于MMSE量表总分20-26分的AD患者,复制联锁五边形任务的完成与否与MMSE量表中性别、年龄、教育水平、即刻记忆、延迟回忆、注意力、理解力无关;(3)对于MOCA量表总分20-25分的AD患者,复制三维立方体任务的完成与否与MOCA量表中性别、年龄、教育水平、注意力、延迟记忆无关;(4)轻度痴呆的患者仍然可能存在明显视空间障碍,说明早期AD患者即可出现明显后部大脑受累。
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