目的躯体形式障碍(Somatoform Disorders,SFD),是一种很常见的精神心理疾病。患者因躯体各种不适反复就诊,尽管各种医学检查的结果都是阴性或者正常的,尽管医生反复告知和解释,都不能使患者减轻疑虑。该疾病患者首诊多在初级医疗机构或综合医院,但是这些医院的非精神科医生对该病种识别率较低,且容易忽视患者的焦虑和抑郁情况,不能对疾病正确的诊治,不能共情患者的心理苦恼,导致降低患者就诊的满意度,降低治疗的依从性,增大了医疗纠纷的发生率,同时患者本人的痛苦和经济负担也随之增大。本文旨在通过全面的研究分析,探究综合医院就诊的SFD患者心理健康状况以及该病的发生发展与心理社会因素的关系,以期提高综合医院非精神科医生对该病的重视,同时为躯体形式障碍的综合治疗提供一定的参考。方法依据国际疾病分类第十次修订版(ICD-10)的精神与行为障碍分类的诊断标准,选取2015-2016年就诊于天津港口医院的躯体形式障碍患者120例作为观察组,同期选取志愿者120例作为健康对照组。两组分别填写症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)以及社会支持评定量表(SSRS)。分别比较两组心理健康水平以及社会心理特质,并检验观察组的心理健康水平和社会心理因素的相关性。统计上采用常用的SPSS软件19.0进行统计与分析,计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验及方差分析,对相应数据做相关分析,P<0.05为差异有统计学意义,将SCL-90分值是否高于160分作为因变量,将单因素分析中有显著意义的因素作为自变量,进行Logistic回归分析。结果心理健康方面,观察组SCL-90总分以及躯体化、焦虑、抑郁、偏执得分均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05);人格特征方面观察组内外向得分低于对照组,神经质得分高于对照组,差异有显著性(P<0.05);防御方式方面,观察组不成熟的防御机制得分高于对照组,成熟的防御机制低于对照组,差异均有显著性(P<0.05);社会支持方面,观察组在客观社会支持、主观社会支持和社会支持利用度总分均显著低于对照组(P<0.05)。躯体化障碍、未分化的躯体形式障碍、躯体形式的植物功能紊乱患者的社会心理特性不尽相同,躯体形式障碍患者的心理健康状况和神经质值、不成熟的防御机制呈负相关,与社会支持呈正相关,与神经质因子、掩饰因子、主观支持、年龄、性别、受教育年限有回归关系。结论躯体形式障碍患者更容易出现躯体化、焦虑、抑郁等心理健康问题,应该重视综合医院中SFD患者的正确诊断和正规治疗。SFD患者性格多为情绪不稳定型,患者的防御方式以及患者的社会支持系统与疾病的发展密切相关,这些情况可以纳入心理治疗的干预范畴,应该对SFD患者进行综合治疗。