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目的:通过动态监测和比较体外膜肺氧合(ECMO)过程中犬血浆心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽(NT-proBNP)及内皮素-1(ET-1)浓度的变化寻找监测ECMO过程中反映心肌功能变化的有效指标。方法:选择健康雄性杂种犬6只,体重为22.67±2kg,行股动脉-股静脉ECMO (V-A ECMO),在手术前对6只实验犬给予相同剂量的乳酸林格式注射液进行预充。所有的实验犬均采用相同型号的膜肺以及离心泵。在ECMO开始前30分钟和开始后1小时、2小时、3小时、6小时、24小时、36小时抽取外周静脉血,分离出血清,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)检测V-A ECMO过程中血清中ANP、BNP、NT-pro BNP和ET-1的动态变化。所得到的实验数据采用自身对照的方法来用SPSS16.0统计学软件进行分析,结果用F值以及P值来表示,P<0.05被认为差异有统计学意义。结果:在ECMO中,实验犬血清中的ANP、BNP、NT-proBNP以及ET-1的浓度在不同时间段有显著性差异。与ECMO开始前比较,转流开始后4小时血浆BNP浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),36小时后又逐渐下降;转流开始后24小时血浆NT-pro BNP浓度显著升高(P<0.05),之后又逐渐下降;转流开始后1小时ANP浓度显著升高(P<0.05),之后恢复到转流前水平,24小时时再次升高,但与转流开始前相比,差异无统计学意义(P>0.05),之后逐渐下降;转流开始后1小时血浆ET-1浓度显著下降(P<0.05),之后又恢复到ECMO开始前水平。同时,经过Pearson相关性分析后,在转流过程中,血浆BNP以及NT-proBNP的浓度的变化具有显著的正相关性(相关系数为0.684.P=0.00<0.01)。结论:在转流开始后2小时,ANP以及ET-1的浓度与转流前相比显著性差异,之后又逐步恢复至正常水平:在转流开始后24小时,BNP以及NT-proBNP的浓度与转流前相比持续升高。BNP以及NT-proBNP浓度的协同升高预示心肌功能受损或有可能产生心力衰竭。ANP以及ET-1浓度的短时变化也提示心功能出现障碍。可以看出,在反映,心肌功能的健康程度方面.BNP以及NT-proBNP比ANP和ET-1表现的更明显。因此,在ECMO过程中,血浆BNP、NT-proBNP、ANP和ET-1浓度与心肌功能存在相关关系,可作为监测ECMO对心肌功能影响的有效指标。