目的目前没有较明确的肾肿瘤发病因素。本研究拟从必需元素浓度出发,探究人体血清中必需元素含量与肾肿瘤的发病以及恶性程度之间是否具有相关性,从而对于肾肿瘤的预防提出相应建议。资料与方法本研究收集了 2015年8月至2017年8月山东省千佛山医院泌尿外科行根治性肾切除术或肾部分切除术,并经病理证实为肾肿瘤的患者的临床病理资料。对照组是在同一家医院的健康检查部门登记的查体人员。所收集的资料包括患者的性别、年龄、身高、体重、身体质量指数（BMI）、血常规（CBC）、肝功、肾功、病理结果、肿瘤分期、肿瘤分级等。对符合纳入标准的患者进行随访,随访开始时间为患者行手术的日期,随访结束日期为2020年8月31日。此外还收集了受试者的血清,并使用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测定受试者血清中钴（Co）,铬（Cr）,铜（Cu）,铁（Fe）,锰（Mn）,镍（Ni）,硒（Se）,锌（Zn）元素的浓度。使用二元logistic回归评估了每种元素的水平与患肾肿瘤的风险之间的关联,并使用R语言中的corrplot包通过Pearson的相关性分析评估了包括CBC,肝肾功能和必需元素在内的许多变量之间的相关性。通过使用R语言内置的软件包randomForest,使用随机森林模型来评估每个变量在预测肾脏肿瘤方面的重要性。通过Mann-Whitney U检验检查了 Co,Cr,Cu,Fe,Mn,Ni,Se,Zn与肿瘤恶性程度（肿瘤分期与肿瘤分级）之间的关联,并应用Kaplan-Meier方法绘制无进展生存曲线,log-rank检验比较生存时间的差异。结果本研究共纳入172名受试者,其中健康查体者72人,肾肿瘤患者100人。肾肿瘤患者中Co（12.3 VS.17.6,P<0.001）,Cr（704 VS.837,P<0.05）,Fe（3975 VS.4380,P<0.05）,Mn（64.1 VS.95.4,P<0.001）,Ni（413 VS.527,P<0.001）,Zn（953 VS.1418,P<0.001）的中位数浓度显著低于对照组。在随机森林模型中,与肾肿瘤发生最相关的三个变量依次是Co,白蛋白和Zn。肿瘤分期为Ⅲ-Ⅳ期的肿瘤患者Se浓度显著低于Ⅰ期或Ⅱ期（52.5 VS.87.6 and 97.7,P<0.05）。肿瘤分级为3-4级的患者血清Se含量较1-2级患者显著降低（65.4VS.95.7,P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析工作曲线数据显示,与Co和Se含量较高的患者相比,Co和Se含量较低的无进展生存期较低。结论综上所诉,本次研究收集了充足的证据,证明这些紊乱的必需元素与肾脏肿瘤有关,因此从环境健康和安全的角度开辟了阐明肾脏肿瘤病因的新途径。