论文部分内容阅读
目的：本研究通过对脑出血患者的病因分析，旨在为临床工作中对脑出血的病因诊断和危险因素防控提供依据和参考。方法：在2012年10月30日至2013年1月26日连续收集在吉林大学白求恩第一医院住院的300例脑出血患者，进行前瞻性病因分析。除详细记录所有病例的临床资料，包括性别、年龄、血压、既往病史等之外，对于非高血压脑出血患者，还进一步获得患者本次住院期间的相关实验室检查（包括血常规、凝血常规、血脂、空腹血糖、肝肾功能等），影像学检查（包括头部CT，头部MRI，头部CTA，头部DSA等），脑脊液检查，骨髓穿刺检查，手术切除脑组织病理检查等资料，以明确患者脑出血的根本原因。详细记录并观察所有脑出血患者的病因，并对脑出血的病因进行前瞻性分析研究。结果：1.在连续收集的300例脑出血患者中，男性180例，女性120例，男女比例为1.5:1。平均发病年龄为54.18±13.07岁。2.脑出血患者的病因：高血压229例(76.33%)，动脉瘤26例(8.67%)，脑血管畸形15例(5.00%)，烟雾病9例(3.00%)，血液系统疾病4例(1.33%)，肝硬化3例(1.00%)，抗磷脂综合征1例(0.33%)，原因不明13例(4.33%)。3.脑出血的危险因素：高血压245例(81.67%)，血脂异常112例(37.33%)，吸烟史106例(35.33%)，饮酒史95例(31.67%)，既往脑卒中史54例(18.00%)，糖尿病35例(11.67%)，心脏病史28例(9.33%)，卒中家族史28例(9.33%)，近期口服阿司匹林15例(5.00%)，妊娠3例(1.00%)。结论:1.脑出血发病患者中男性比例明显多于女性，男女比例为1.5:1，平均发病年龄与既往流行病学统计相比较呈现年轻化趋势。2.脑出血的病因依次为高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、血液系统疾病和肝硬化等。3.脑出血的危险因素有高血压、血脂异常、吸烟史、饮酒史、既往脑卒中病史、糖尿病等。近期口服阿司匹林和妊娠是值得注意的脑出血发病危险因素。