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目的：观察柴胡龙骨牡蛎汤加减联合黛力新治疗脑梗死后焦虑障碍（Post-cerebral infarction Anxiety，PCIA）的临床疗效，寻求治疗脑梗死后焦虑障碍的新方法。 方法：实验对象均来自天津市第四中心医院中医科就诊的脑梗死后焦虑障碍患者，将2012年2月至2013年12月间符合纳入标准的63例患者作为临床研究对象按随机数字表法分为治疗组（柴胡龙骨牡蛎汤加减联合联合黛力新组）32例，对照组(黛力新组)31例。实验组：柴胡龙骨牡蛎汤（主要药物：柴胡15g，生龙骨（先煎）30g，生牡蛎（先煎）30g，黄芩15g，黄连10g，半夏10g，麦冬30g，茯苓15g,大枣6枚）水煎服，每日2次，每次200 ml，口服；联合黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片，丹麦灵北制药公司，国药准字H20020474，复方制剂，每片含有三氟噻吨0.05mg和美利曲辛10mg），5.25mg，口服，1/日。对照组：黛力新，10.5mg，口服，1/日。疗程为6周。观察两组患者治疗前后疗效、中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）评分、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale，SAS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS)评分情况。 结果：经过6周的治疗，治疗组总有效率为96.88％，对照组总有效率为93.55%，经统计学处理，提示在总有效率上两组间无差异(P>0.05)。 在中医证候积分上，治疗后，治疗组及对照组均两组患者易怒善哭、精神不振、失眠多梦、胸闷胁胀等症状均得到明显地改善（P<0.05）；两组组间比较有差异，治疗组优于对照组（P<0.05）。 在减低HAMA、SAS、NIHSS评分上，治疗后，治疗组与对照组SAS及NIHSS评分均减低（P<0.05）。两组组间对照提示两组组间存在差异，且治疗组优于对照组（P<0.05）；治疗组与对照组HAMA评分均减低（P<0.05），两组组间比较无差异（P>0.05）。 结论：柴胡龙骨牡蛎汤加减联合黛力新能够改善脑梗死后焦虑障碍的临床症状，有明显减低 HAMA、SAS、NIHSS评分作用；中西药联合使用同时可以减少西药用量，减少药物不良反应。