头穴透刺疗法治疗急性脑梗死后弛缓型偏瘫的临床研究

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong520
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目的:
  采用随机、单盲、对照法,观察头穴透刺疗法治疗急性脑梗死迟缓型偏瘫的临床疗效,为头穴透刺疗法治疗急性脑梗死后迟缓型偏瘫提供一定的临床依据。
  方法:
  选择符合纳入标准的急性脑梗死迟缓型偏瘫患者110例,采用分层随机分组法分为2层,在每层内再按就诊顺序进行随机分组,分为试验组和对照组各55例。对照组仅给予西药治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予头穴透刺疗法进行治疗。选取顶颞前斜线,使用0.30×40mm华成牌一次性不锈钢针灸针,碘伏在皮肤上严格消毒后进针。将两侧顶颞前斜线均分5等份,上1/5、中2/5、下2/5处各刺入1针,进针时针与头皮呈15°夹角,刺入头皮帽状腱膜下层后,沿皮迅速、轻微、不捻转刺入30mm,留针30min,予以平补平泻法,使患者针下头皮处产生酸、麻、重、胀感为佳。30min后不捻转迅速出针,出针的同时使用一次性棉签迅速按压针孔。共治疗2周,连续14次。两组患者均在治疗前、治疗2周后测量日常生活活动能力(ADL)、运动功能评分(四肢简化Fugl-Meyer,FMA)、神经功能缺损评分(NIHSS)及Brunnsrom肌张力分级评定,根据量表数值评价临床疗效、记录数据并使用SPSS25.0软件进行统计学分析。
  结果:
  (1)两组患者治疗2周后NIHSS评分均较治疗前降低(均P<0.05),试验组显著低于对照组(P<0.05);
  (2)两组患者治疗2周后FMA评分均较治疗前增加(P<0.05),试验组显著高于对照组(P<0.05);
  (3)两组患者治疗2周后BI评分均较治疗前增加(P<0.05),试验组升高显著高于对照组(P<0.05);
  (4)两组患者治疗2周后肌张力均逐渐增高,与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),试验组肌张力增高程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);
  (5)两组患者治疗前后临床疗效进行比较,试验组患者的临床总有效率为92.73%,对照组临床总有效率为70.91%,试验组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。
  结论:
  (1)头穴透刺疗法治疗急性脑梗死后迟缓型偏瘫有确切的临床疗效;
  (2)急性期头穴透刺疗法干预能够改善迟缓型偏瘫患者肌张力低下的状态,使之出现良性增高并逐步恢复正常,防止异常痉挛模式及不可逆性痉挛瘫的出现。
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