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目的:观察和评价疏风活血汤联合穴位自血疗法治疗风热夹瘀证慢性荨麻疹的临床疗效、安全性和复发情况,通过对血清总IgE的观察,初步探讨其作用机制。为临床治疗慢性荨麻疹提供一治疗手段。方法:选取门诊符合纳入标准的75例患者随机分为A组、B组和C组,每组25例,其中,A组口服中药,B组穴位自血,C组中药联合穴位自血,治疗1周为1个疗程,总共4个疗程。对三组患者临床症状评分、荨麻疹活动度评分(Urticaria activity score,UAS)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)、不良反应等进行评估来评价疗效及安全性。治疗结束后1个月进行随访,观察复发率。结果:1.总有效率比较:A组总有效率为50%,B组总有效率为40%,C组总有效率为85.7%,三组总有效率经统计学分析,A组与B组比较P>0.05,A组与C组、B组与C组P<0.05,说明C组疗效优于A、B两组。2.治疗后各组症状评分比较:三组患者的临床症状评分下降明显,经统计学分析具有显著差异(P<0.05),说明三组经治疗症状均得到改善。就瘙痒症状改善时间,A组在治疗2周后起效,B组在治疗3周后起效,C组在治疗1周后起效;就风团数量减少起效时间,A组在治疗2周后起效,B组在治疗3周后起效,C组在治疗1周后起效。说明C组症状改善的起效时间快于A、B两组。3.在荨麻疹病情活动度改善方面,三组病例经治疗病情活动度均有显著改善,经统计学分析具有显著差异(P<0.05),但中药联合自血组在各个疗程上均显示出明显优势。4.皮肤病生活质量改善情况比较,三组治疗前后经统计学分析P<0.05,说明三组均有显著改善,但中药联合自血组改善能力优于中药组或自血组。5.在血清总IgE水平的降低方面,中药组和中药联合自血组在治疗后均可显著降低血清总IgE水平。6.在复发率方面,中药组的复发率为40%,自血组的复发率为50%,中药联合自血组的复发率为5%,通过三组组间比较得出中药联合自血组可显著降低复发率。7.在安全性方面,三组均未发生明显不良反应,表明本次研究所用的治疗方法安全性较好。结论:疏风活血汤联合穴位自血疗法治疗风热夹瘀证慢性荨麻疹的疗效优于单用中药或单用自血,并且能显著降低复发率及血清总IgE水平,在各种症状的改善方面也显示出明显优势,且治疗过程中未发现明显不良反应。因此本次研究证实,疏风活血汤联合穴位自血疗法治疗风热夹瘀证慢性荨麻疹是一种行之有效的方法,且其成本较低,安全可靠,值得推广。