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目的:通过对WHOⅠ级脑膜瘤(《WHO(2000年)分类》)标本中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases 9,MMP-9)和尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-type plasminogen activator,uPA)的检测,进一步探讨MMP-9、uPA与WHOⅠ级脑膜瘤侵袭性的关系,为WHOⅠ级脑膜瘤的诊断和治疗提供理论和实验依据。对象与方法:(1)随机抽样取WHOⅠ级脑膜瘤手术标本50例和正常脑膜组织10例,采用免疫组化SP(Streptavidin-Peroscidase)方法,检测MMP-9和uPA在WHOⅠ级脑膜瘤中的表达。采用多功能真彩色病理分析系统(由北京航空航天大学图像中心提供)进行免疫组化检测,以细胞膜和(或)胞质出现红色颗粒为准,选取阳性细胞数较多的区域随意检测5个高倍视野(×400),分析阳性细胞数占总细胞数的百分比。(2)统计学分析:采用x~2检验。P=0.05为检验水准。分析MMP-9和uPA的表达与WHOⅠ级脑膜瘤侵袭行为之间的关系。采用秩相关分析来分析MMP-9和uPA在WHOⅠ级脑膜瘤的侵袭性进展中的关系。结果:(1)在10例正常脑膜组织中,未见MMP-9及uPA的表达。(2)50例WHOⅠ级脑膜瘤标本中,存在周围组织浸润者18例,其中MMP-9(+++)及(++)3例、(+)10例、(-)5例,uPA(+++)及(++)5例、(+)8例、(-)5例;另外32例肿瘤无浸润,其中MMP-9(+)13例、(-)19例,uPA(+)14例、(-)18例。两者比较,侵袭性脑膜瘤中MMP-9的表达程度强于非侵袭性脑膜瘤,两者的差别有统计学意义(P＜0.05);侵袭性脑膜瘤中uPA的表达程度强于非侵袭性脑膜瘤,两者的差别有统计学意义(P＜0.05);MMP-9和uPA在WHOⅠ级脑膜瘤中的表达呈显著正相关(相关系数为r=0.679,P＜0.01)。结论:1、MMP-9在脑膜瘤中的表达明显高于在正常脑组织中的表达;在侵袭性脑膜瘤中的表达强度高于非侵袭性脑膜瘤,表明MMP-9在脑膜瘤的恶变和侵袭过程中起重要作用。2、uPA在脑膜瘤中的表达明显高于在正常脑组织中的表达;在侵袭性脑膜瘤中的表达高于在非侵袭性脑膜瘤中的表达,表明其参与了脑膜瘤的发生、恶性转化和侵袭性行为。3、MMP-9和uPA在WHOⅠ级脑膜瘤中的表达呈显著正相关,提示二者在WHOⅠ级脑膜瘤的发生、发展中可能存在较密切的协同作用。本研究探讨了MMP-9和uPA与WHOⅠ级脑膜瘤侵袭性的关系,对WHOⅠ级脑膜瘤的侵袭性生物学行为的评估有重要意义,并为临床制定合理的治疗方案、预后判断及疗效评定提供了客观参考依据。