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目的：应用128层螺旋CT在不影响OSAHS患者CT图像质量的前提下，探讨最佳的低剂量扫描方案。并对OSAHS患者上气道形态及咽壁顺应性的改变进行研究。材料和方法：第一部分：将40例OSAHS患者随机分为两组，使用Siemens DefinitionAS+128层螺旋CT分别以管电压100kV（n=20）及80kV（n=20）在三种呼吸状态下（平静呼吸状态，Müller动作呼吸状态，下颌前伸呼吸状态）进行CT扫描，两组均使用管电流调节技术（Care Dose4D）。记录每位患者平均管电流（mAs）、容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、并计算有效剂量（ED），从而比较两组患者辐射剂量。测量每位患者颏棘水平胸锁乳突肌感兴趣区（ROI）的SD值代表图像噪声，并对图像质量进行主观评分，从主客观两个方面对两组图像质量的进行比较。第二部分：运用由实验一得出的最佳扫描方案，49例OSAHS患者均行平静呼吸及Müller动作状态下上气道扫描。将所有患者CT扫描所获得的原始图像传至后处理工作站进行图像重组，分别测量两种呼吸状态下软腭后区及舌后区最小截面积，及此层面气道前后径（AP）、左右径(L)，并计算咽侧壁、前后壁顺应性、AP/L的比值。测量两种呼吸状态下软腭长度，计算软腭后区及总气道的平均容积。结果：第一部分：80kV组CTDIvol=8.670.32mGy、DLP=95.756.60mGy cm、ED=1.060.04mSv，100kV组CTDIvol=18.650.99mGy、DLP=425.5025.84mGy cm、ED=2.300.14mSv，80kV组CTDIvol、DLP、ED均小于100kV，差异具有统计学意义（P＜0.01）；80kV组平均管电流低于100kV组，分别为155.35.75、157.78.31mAs，但差异无统计学意义（P＞0.05）。80kV组图像客观噪声（SD值）高于100kV组，分别为8.581.82、6.030.69HU，差异具有统计学意义（P＜0.01），但80kV与100kV组图像质量主观评分分别为2.600.50、2.850.37分，差异未见明显统计学意义（P=0.080），均满足诊断要求。第二部分：平静呼吸时软腭后区及舌后区最小截面积，软腭后区前后径、左右径，舌后区左右径，气道及软腭后区平均容积，软腭长度分别为0.470.21cm~2、1.310.55cm~2、6.442.33cm、9.844.00cm、14.526.83cm、2.150.69cm~3/cm、0.610.27cm~3/cm、4.180.46cm。Müller动作时上述参数分别为0.140.16cm~2、0.900.56cm~2、3.823.10cm、4.533.99cm、11.236.15cm、1.750.65cm~3/cm、0.470.27cm~3/cm、4.450.69cm，Müller动作时上述参数均小于平静呼吸状态，差异具有统计学意义（P＜0.01）。舌后区前后径绝对值减小，平静呼吸时为12.32±4.50cm、Müller动作时为11.16±6.05cm，但差异无统计学意义。软腭后区及舌后区咽侧壁顺应性(0.510.40、0.140.51)均大于前后壁（0.390.44、0.040.49），但差异无统计学意义。两种呼吸状态下软腭后区AP/L绝对值（0.81±0.49、0.79±0.68）＜1，舌后区AP/L绝对值（1.38±1.84、1.31±1.37）＞1。结论：1、运用128层螺旋CT管电流调节技术，在管电压80kV条件下所得图像即可满足对OSAHS患者的诊断要求，并可明显降低辐射剂量。2、128层螺旋CT可以通过径线测量、容积测量等对OSAHS患者上气道形态及顺应性的改变进行定位、定量的评估。OSAHS患者在上气道负压的状态下气道明显狭窄。