目的:研究济消饮对于癌性腹水患者的疗效,旨在对癌性腹水患者的中西医结合治疗做一个初步探讨,为优化中晚期癌性腹水的中医治疗方案提供临床研究及实验研究依据。方法:(1)临床研究:将符合病例纳入标准的肝郁脾虚型癌性腹水患者共60例,随机分为腹腔内化疗组(对照组)30例,中药济消饮加腹腔内化疗(治疗组)30例,观察2个月。观察记录两组患者腹水疗效、中医证候积分、生活质量情况、血常规及肝肾功情况。(2)实验研究:昆明种小鼠80只,造模后随机分为8组。前四组与后四组各分为:生理盐水对照组、腹腔内化疗组、中药治疗组、中西医结合组。前组观察腹水抑制率、瘤细胞计数、肿瘤抑制率等指标,后组观察生存期指标。结果:(1)临床研究结果显示:两组患者在治疗第21天的腹水缓解稳定率、中医证候积分改善情况、主要临床症状疗效治疗组均优于对照组(P﹤0.05);对照组患者治疗后,血象和肝肾功有一定程度的降低;治疗组患者治疗后患者血象得到一定改善,肝肾功得到不同程度的改善,白蛋白和总蛋白有一定程度的升高。(2)实验研究结果显示:腹腔内化疗组、中西医结合组对小鼠腹水及腹腔肿瘤的抑制作用明显优于对照组(P﹤0.01);与对照组比较,该两组治疗后小鼠瘤细胞计数及瘤细胞存活率都有下降趋势(P﹤0.01),其中中西医结合组下降趋势最为明显(P﹤0.01)。各治疗组药物对恶性腹水小鼠均有一定的生命延长作用(P﹤0.01)。结论:中药济消饮配合腹腔内化疗,治疗肝郁脾虚型癌性腹水,与单纯西医腹腔内化疗对比,前种方法确实可以提高病情缓解稳定率,改善患者的临床症状,提高患者生活质量。