探讨病毒性脑炎的脑脊液和血清病毒IgM抗体检测对病毒性脑炎的诊断特异性和应用价值。本研究共纳入2007年-2008年就诊于我院诊断为病毒性脑炎、病毒性脑膜炎的患者共78例作为病例组和同期其他神经系统疾病的病人39例作为对照组。所有入组患者均行头部CT、MRI等检查,并于入院后10天内行腰穿检查,取脑脊液进行脑脊液常规生化检查、镜下细胞学检查。同时应用ELISA方法对脑脊液及血液中相应病毒抗体IgM进行检测。血清中病毒IgM和CSF中病毒IgM均以肠道病毒(COXV)和疱疹病毒(包括CMV、HSV、EBV)检出率为最高。考虑本地区病毒性脑炎脑膜炎多由肠道病毒和疱疹病毒引起,其中以COXB和EBV为主要病原。腺病毒、呼吸道合胞病毒也可能导致脑炎。故我们认为同时进行多种病毒抗体检测能为临床诊断提供更多帮助。病例组与对照组血和脑脊液抗体检测结果比较,经统计学处理,均有显著差异,说明ELISA法的特异性较好。脑脊液细胞学检查是诊断中枢神经系统病毒感染相关疾病的一个重要实验室指标。用ELISA法检测病毒特异性IgM同时辅以细胞学检测有助于早期病毒性脑炎、病毒性脑膜炎的诊断。