血液透析患者疲劳状况与体力活动水平相关性研究

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目的:通过对血液透析患者疲劳状况及体力活动水平的调查,了解和评价血液透析患者疲劳及体力活动水平现状,分析影响患者疲劳状况的影响因素,探讨血液透析患者疲劳状况和体力活动水平的相关性。方法:此研究在回顾大量文献的基础上,根据统一的纳入和排除标准,采用便利抽样的方法,选取2012年9月至2012年10月在长春市某三级甲等医院门诊治疗的120例血液透析患者进行问卷调查。调查问卷由三部分组成,包括患者的基本资料、Piper疲劳修订量表和国际体力活动长问卷。研究对象基本资料、疲劳状况及体力活动水平采用描述性分析;分析基本资料对血液透析患者疲劳状况的影响采用Z检验、Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关性分析。静坐时间与成都女性静坐时间均数比较采用符号秩和S检验。患者疲劳状况和体力活动水平的相关性分析采用Spearman相关性分析。结果:调查结束时,有7份问卷无效,有效率达94.2%,113位患者完成此次调查,结果显示:1.血液透析患者疲劳状况与体力活动水平的特征94(83.19%)例患者存在不同程度的疲劳,其中,45.13%的患者处于中度疲劳状态。75.2%的患者体力活动处于中低水平,患者多以步行、休闲为主要的体力活动方式,每周的静坐时间达3395.4±1485.5分钟,与成都女性相比,差异显著,有统计学意义。2.血液透析患者疲劳状况的影响因素经单因素分析,不同年龄、有无合并症、造瘘次数、不同抑郁状况、不同睡眠状况、有无透析后疲劳的血液透析患者在整体疲劳或疲劳各维度得分有显著差异。透析后疲劳的恢复时间与整体疲劳及疲劳各维度得分呈正相关。3.血液透析患者疲劳状况与体力活动水平的相关性血液透析患者的体力活动水平与其整体疲劳、疲劳的行为维度及感觉维度得分呈负相关,静坐时间与整体疲劳、疲劳的感觉维度、情感维度及认知/情绪维度得分呈正相关。结论:1.血液透析患者疲劳发生率较高,多数患者处于中度水平。其体力活动水平偏低,步行和休闲是其体力活动的主要方式,其静坐时间较长,远远超过成都女性。2.年龄≥60岁、有合并症、造瘘超过1次、抑郁、睡眠不好、有透析后疲劳、透析后疲劳恢复时间长的血液透析患者,是发生疲劳的危险人群。3.血液透析患者体力活动水平越高,其整体疲劳状况越低,对行为、感觉方面影响越轻;静坐时间长者,其整体疲劳程度越高,对感觉、情感、认知/情绪方面影响程度越严重。
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