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目的:归纳周期性呕吐综合征的临床特点,探讨其可能的病因及诱因,总结对其诊断、治疗的经验体会以提高对该病的临床认识及诊治水平。
方法:收集2004年9月~2009年1月中国医科大学附属盛京医院收治的13例周期性呕吐综合征儿童的临床资料,对其临床特点、相关检查以及治疗经过等进行回顾性分析。
结果:本组患儿13例,男7例,女6例,平均年龄(7±4.4)岁;首次发病的平均年龄为(3.7±2.6)岁;所有患儿均具有该病典型的临床表现,如反复性、刻板发作的剧烈恶心、呕吐,发作间期患儿无任何症状;其中存在明确诱因者11例,以感染因素(8例)最为多见,其次为进食不当和精神因素;相关检查未发现可能引起反复剧烈呕吐的器质性疾病;急性期均予以补液、纠正电解质及酸碱失衡等治疗,3例发作频繁患儿在发作间期予以塞庚啶、丙戊酸钠、多虑平三联疗法未再发作。
结论:对反复出现的、发作性剧烈呕吐患儿经适当的相关检查排除可能的器质性疾病后应考虑周期性呕吐综合征;对于发作频率高、持续时间长的患儿可予以塞庚啶、丙戊酸钠、多虑平试验性治疗。