【摘 要】
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目的本研究通过对合肥市3～6岁儿童及其母亲的调查,旨在分析母亲童年期不良经历（adverse childhood experiences,ACEs）与学龄前儿童心理行为问题的关联及性别差异。方法课题组于2020年3月-8月,采用分层整群抽样方法,选取合肥市4县、1县级市、4主城区、3开发区,每个地区分别选取2所幼儿园,共7 806名进行问卷调查。获取有效问卷7 318份,有效应答率为93.75%。
【基金项目】
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国家自然科学基金（81773453）; 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心母婴营养与健康研究项目（2021FY007）
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目的本研究通过对合肥市3～6岁儿童及其母亲的调查,旨在分析母亲童年期不良经历（adverse childhood experiences,ACEs）与学龄前儿童心理行为问题的关联及性别差异。方法课题组于2020年3月-8月,采用分层整群抽样方法,选取合肥市4县、1县级市、4主城区、3开发区,每个地区分别选取2所幼儿园,共7 806名进行问卷调查。获取有效问卷7 318份,有效应答率为93.75%。利用ACEs问卷（躯体虐待、情感虐待、躯体忽视、情感忽视、社区暴力、同伴欺凌和家庭功能不全7个维度）和Conners父母用行为量表等进行调查,了解一般人口统计学指标、母亲ACEs和儿童心理行为问题等信息,采用χ~2检验分析母亲是否有ACEs的儿童心理行为问题检出率差异;建立多因素Logistic回归模型,控制相关影响因素,分析不同类型母亲ACEs与学龄前儿童心理行为问题的关联,并计算相对危险度比值（ROR值）,比较母亲ACEs与学龄前儿童心理行为问题关联强度的性别差异。结果本研究分析显示:学龄前儿童心理行为问题检出率为16.00%,女生（18.47%）高于男生（13.92%）,性别间差异有统计学意义（χ~2=27.979,P＜0.001）。有各种形式ACEs的母亲,其子代心理行为问题的检出率均高于无ACEs组。控制相关影响因素的作用后,母亲各种形式的不良经历均与子代心理行为问题的风险增高有关（P＜0.05）。除母亲情感忽视对子代心身问题、冲动-多动和焦虑外,母亲各种形式的不良经历均与子代各形式的心理行为问题的风险增高有关（P＜0.05）。除母亲情感忽视与女童心理行为问题外,母亲有各种形式ACEs组,男、女童子代心理行为问题的检出率均高于无ACEs组（P＜0.05）,未发现性别差异。进一步分析显示,当母亲遭受情感虐待和ACEs时,男童出现品行问题的风险低于女童（ROR分别为0.61和0.47,P值均＜0.05）;当母亲遭受躯体虐待和社区暴力时,男童出现焦虑的风险低于女童（ROR分别为0.66和0.65,P值均＜0.05）。结论母亲ACEs与子代学龄前儿童心理行为问题的风险增加相关,并表现有一定的性别差异,开展针对性干预有益于学龄前儿童心理行为的防控。今后需提高ACEs对健康问题代际效应的关注,进一步阐明母亲ACEs与儿童心理行为的关联及潜在社会心理学和生物学机制。
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