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目的:通过研究湿邪程度在肠易激综合征患者中的表达特点,肠道菌群的数值以及相关血清胃肠激素的含量,探究肠易激综合征患者的湿邪表达与肠道菌群紊乱以及胃肠激素改变的相关性。方法:按照最新的肠易激综合征国际诊断标准,设立排除和纳入课题病人的标准,选取了自2015年2月至2016年2月在苏州市中医医院消化内科就诊的50名IBS患者,详细询问其基础资料,疾病资料,生活习性,焦虑抑郁自评结果以及湿邪轻重程度相关资料,其中29名IBS患者同意留取新鲜无污染粪便及抽取空腹血。同时建立正常组:正常组人员来源于同期间至苏州市中医医院体检中心检测后各项指标正常,排除IBS症状并同意参加研究的人。对正常组询问一般资料以及湿邪评分资料,其中13名同意留取新鲜无污染粪便及空腹血。粪便标本即刻涂片摄像,空腹血分离提取血清后冷藏保存,并于2016年3月由上海试剂公司统一进行检测,所检测的5种胃肠激素分别是:SP,VIP,5-HT, PYY和GLP-2。结果:1、对IBS实验组50例和正常组30例的湿邪表达的研究显示,IBS患者湿邪程度显著高于正常组(P<0.05)。所有IBS患者中,IBS-D的患者湿邪程度最重,IBS-C的患者湿邪程度最轻(P<0.05)。2、对29例IBS患者的空腹血清胃肠激素的研究显示,GLP-2在C型中分布最广,在D型中分布最少(P<0.05)。3、对29例IBS患者的湿邪评分与胃肠激素相关性研究显示,湿邪与空腹Pyy呈中等程度线性相关(0.4≤R<0.6)。4、对IBS实验组28例和正常组13例的新鲜无污染粪便细菌研究显示,实验组肠道菌群球杆比明显小于正常组(P<0.05)。5、对50例IBS病例的情志评估研究显示,患者焦虑程度与IBS症状严重程度呈正相关(P<0.05)。结论:1、湿邪为IBS致病的重要原因,且IBS-D患者感受湿邪程度最高。2、空腹GLP-2血清含量能较好的区分IBS亚型。3、IBS患者湿邪程度与PYY这一空腹血清胃肠激素的异常表达有密切联系,PYY可能为IBS患者湿邪程度表达的客观指标。4、肠道菌群球杆菌的比值可能为评判菌群紊乱的方法之一。5、焦虑这一情志因素会加重IBS症状严重程度。