超声测量各部位脂肪厚度与肥胖相关疾病的相关性研究

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目的:应用超声测量多部位内脏及皮下脂肪厚度,比较分析哪些部位的脂肪厚度与肥胖相关疾病具有相关性,以期为临床防治肥胖及相关疾病提供一种影像学评价手段。材料与方法:选择我院2019年1月-2019年9月进行健康体检的男性为研究对象,共242人,年龄18-82岁,平均(47.91±12.42)岁,根据年龄将受检者分为青年组(18-44岁)、中年组(45-59岁)、老年组(≥60岁);根据身体质量指数(BMI)将受检者分为正常组(18.5-23.9kg/㎡)、超重组(24.0-27.9kg/㎡)、肥胖组(≥28.0kg/㎡),再将各组按照有无疾病分为无疾病组和疾病组。所有受检者均进行问答式调查问卷,收集既往史信息包括有无高血压、糖尿病、慢性肾病、冠心病等信息,并进行身高、体重、腰围、臀围、血压等物理测量数据的采集;利用超声测量所有受检者的腹部皮下脂肪的厚度和内脏脂肪(包括肝周脂肪、腹腔内脏脂肪、肾周脂肪、腹膜前脂肪、心包脂肪);利用全自动生化分析仪测量受检者的血脂(包括TG、TC、LDL-c),空腹血糖(FBG),比较不同分组之间的不同部位脂肪组织厚度,分析不同分组中哪些部位的内脏脂肪和腹部皮下脂肪观测部位厚度与肥胖相关疾病具有更强相关性。结果:1.年龄分组,三组的患病率差异具有统计学差异(p<0.05);BMI分组,三组的患病率差异具有统计学差异(p<0.05)。2.年龄分组三组比较:身高、体重、臀围、腰臀比、右室前壁EAT、脂肪垫EAT、心尖EAT、上SAT、下SAT、平均SAT、下VAT,平均肾周厚度差异具有统计学意义(p<0.05)。3.BMI分组三组比较,年龄、体重、腰围、臀围、腰臀比、肝右叶肝前脂肪、腹膜前最大脂肪、肝左叶肝前脂肪、上SAT、下SAT、平均SAT、上VAT、下VAT、平均VAT、左肾周、右肾周、平均肾周脂肪厚度,差异具有统计学意义(p<0.05)。4.青年组Logistic二元回归分析得出:BMI、平均VAT脂肪厚度是疾病的危险因素(p<0.05)。5.中年组Logistic二元回归分析得出:年龄是疾病的危险因素(p<0.05)。6.老年组Logistic二元回归分析得出:心尖室间沟EAT厚度是疾病的危险因素(p<0.05)。7.BMI正常组Logistic二元回归分析得出:年龄、腹膜前最大脂肪厚度是疾病的危险因素(p<0.05)。8.BMI超重组Logistic二元回归分析得出:年龄、左肾周脂肪厚度是疾病的危险因素(p<0.05)。9.BMI肥胖组Logistic二元回归分析得出心尖EAT、右室EAT厚度通过相互作用影响疾病的发生(p>0.05)。结论:1.青年组的BMI、平均VAT脂肪厚度是疾病发生的独立危险因素,体重、腰围、腹围、腰臀比、腹膜前最大脂肪厚度、肝左叶肝前脂肪、下SAT,平均SAT、上VAT、下VAT、左肾周、平均肾周脂肪通过交互作用影响疾病的发生。2.中年组的年龄是疾病发生的独立危险因素。3.老年组的心尖EAT厚度是疾病发生的独立危险因素,体重、腰围、腹围、心尖EAT、腹膜前最大脂肪厚度、肝左叶肝前脂肪、左肾周脂肪厚度通过交互作用影响疾病的发生。4.BMI正常组的年龄、腹膜前最大脂肪厚度是疾病发生的独立危险因素,腰围、肝左叶肝前脂肪、平均肾周脂肪厚度通过相互作用影响疾病的发生。5.BMI超重组的年龄、左肾周脂肪厚度是疾病发生的独立危险因素。6.BMI肥胖组的右室前壁EAT、心尖EAT厚度通过相互作用影响疾病的发生。
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