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目的:观察逍遥散加减联合中药热奄包治疗肝经郁热型干眼的疗效。方法:采用平行随机对照研究的方法,选择符合纳入标准的肝经郁热型干眼患者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上予以口服中药逍遥散加减联合中药热奄包,对照组予以玻璃酸钠滴眼液滴眼。各组均以7天为1个疗程,共治疗4个疗程。随访7天。观察入组时、半程访视窗及试验结束时患者临床症状总积分、泪膜破裂时间、泪河宽度、泪液分泌试验、角膜荧光素染色情况的变化。结果:观察过程中脱落5例,最终的病例数为95例,包括治疗组46例,对照组49例。(1)基线资料分析两组试验前组间比较:性别、年龄、病程、临床症状总积分、泪膜破裂时间、泪河宽度、泪液分泌试验、角膜荧光素染色均无显著差异(P>0.05)。(2)临床症状总积分:两组试验前后组内比较,两组均有所下降,治疗组(P<0.01),对照组(P<0.01);试验后组间比较,治疗组临床症状总积分下降优于对照组(P<0.05)。(3)主要指标两组试验前后组内比较:治疗组泪膜破裂时间延长(P<0.01),泪河宽度有所提高(P<0.01),泪液分泌量增加(P<0.01),角膜荧光素染色改善(P<0.01);对照组泪膜破裂时间延长(P<0.01),泪河宽度有所提高(P<0.01),泪液分泌量增加(P<0.01),角膜荧光素染色无显著差异(P>0.05)。试验后组间比较:治疗组泪膜破裂时间延长优于对照组(P<0.05);治疗组泪河宽度与对照组相比无显著差异(P>0.05);治疗组泪液分泌量增加优于对照组(P<0.05);治疗组角膜荧光素染色改善优于对照组(P<0.05)。结论:1.逍遥散加减联合中药热奄包配合玻璃酸钠滴眼液能缓解肝经郁热型干眼患者临床症状、延长泪膜破裂时间、促进泪液分泌、改善角膜上皮情况,与单纯应用玻璃酸钠滴眼液相比较疗效更理想。2.逍遥散加减联合中药热奄包治疗肝经郁热型干眼安全性好。