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目的:通过对桂枝茯苓丸合牵正散治疗痰瘀互结型偏头痛的临床研究,阐述偏头痛新的发病机制和治疗方法,以期为偏头痛的中医治疗提供新的治疗思路与方法。
方法:将64例符合该病诊断的患者采用随机数字表的方法分为治疗组和对照组各32例。治疗组给予桂枝茯苓丸合牵正散方治疗,水煎300ml,日一剂,分早晚2次温服。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,于每晚睡前口服。共治疗4周,并于治疗后1个月、3个月后各随访一次。并针对两组不同时期的临床症状(包含总积分、各个症状积分)、中医证候(包含总积分、各个症状积分)及NRS积分的改变情况,进行系统的统计学分析。
结果:本课题共纳入64例偏头痛患者,因患者个人原因失访脱落3例,实际完成61例,其中治疗组31例,对照组30例。
1.临床症状积分:①疗效分析:治疗4周后治疗组治愈率19.35%,总有效率87.09%;对照组治愈率6.67%,总有效率66.67;随访3个月,治疗组治愈率19.35%,总有效率83.87%;对照组治愈率0.00%,总有效率46.67%。两组间比较均有统计学意义(P<0.05)②总积分:治疗组和对照组组内和组间比较均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。③各个症状积分:头痛程度、持续时间、伴随症状治疗组优于对照组(P<0.05),头痛发作次数无统计学意义(P>0.05)。
2.中医证候积分:①疗效分析:治疗4周后,治疗组治愈率25.81%,总有效率90.32%;对照组治愈率10%,总有效率70%;随访3个月时治疗组治愈率22.58%,总有效率87.10%;对照组治愈率0.00%,总有效率46.67%。治疗组和对照组组间比较均有统计学意义(P<0.05)②总积分:两组组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,治疗4周及随访时两组间比较均有统计学意义(P<0.05)。③各个中医症候积分:两组组内比较均有统计学意义(P<0.05),治疗组在头痛、头痛如刺、呕吐痰涎、目眩、食少等方面疗效明显,优于对照组(P<0.05)。
3.NRS积分:治疗组和对照组组内和组间比较均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
结论:桂枝茯苓丸合牵正散加减治疗痰瘀互结型偏头痛疗效显著,不仅可以明显减轻偏头痛发作时的疼痛程度、发作次数、缩短头痛持续时间及改善其他相伴随的症状,还能改善痰瘀互结型偏头痛患者的其它不适症状。经本临床观察验证,桂枝茯苓丸合牵正散加减运用治疗偏头痛临床疗效确切,无明显副作用,具有重要的临床意义。
方法:将64例符合该病诊断的患者采用随机数字表的方法分为治疗组和对照组各32例。治疗组给予桂枝茯苓丸合牵正散方治疗,水煎300ml,日一剂,分早晚2次温服。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,于每晚睡前口服。共治疗4周,并于治疗后1个月、3个月后各随访一次。并针对两组不同时期的临床症状(包含总积分、各个症状积分)、中医证候(包含总积分、各个症状积分)及NRS积分的改变情况,进行系统的统计学分析。
结果:本课题共纳入64例偏头痛患者,因患者个人原因失访脱落3例,实际完成61例,其中治疗组31例,对照组30例。
1.临床症状积分:①疗效分析:治疗4周后治疗组治愈率19.35%,总有效率87.09%;对照组治愈率6.67%,总有效率66.67;随访3个月,治疗组治愈率19.35%,总有效率83.87%;对照组治愈率0.00%,总有效率46.67%。两组间比较均有统计学意义(P<0.05)②总积分:治疗组和对照组组内和组间比较均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。③各个症状积分:头痛程度、持续时间、伴随症状治疗组优于对照组(P<0.05),头痛发作次数无统计学意义(P>0.05)。
2.中医证候积分:①疗效分析:治疗4周后,治疗组治愈率25.81%,总有效率90.32%;对照组治愈率10%,总有效率70%;随访3个月时治疗组治愈率22.58%,总有效率87.10%;对照组治愈率0.00%,总有效率46.67%。治疗组和对照组组间比较均有统计学意义(P<0.05)②总积分:两组组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,治疗4周及随访时两组间比较均有统计学意义(P<0.05)。③各个中医症候积分:两组组内比较均有统计学意义(P<0.05),治疗组在头痛、头痛如刺、呕吐痰涎、目眩、食少等方面疗效明显,优于对照组(P<0.05)。
3.NRS积分:治疗组和对照组组内和组间比较均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
结论:桂枝茯苓丸合牵正散加减治疗痰瘀互结型偏头痛疗效显著,不仅可以明显减轻偏头痛发作时的疼痛程度、发作次数、缩短头痛持续时间及改善其他相伴随的症状,还能改善痰瘀互结型偏头痛患者的其它不适症状。经本临床观察验证,桂枝茯苓丸合牵正散加减运用治疗偏头痛临床疗效确切,无明显副作用,具有重要的临床意义。