国际癌症研究机构表示,随着人口的快速增长和老龄化不断加剧,癌症（恶性肿瘤）将成为21世纪导致人类死亡的首要原因。根据寿险公司2019年理赔年报数据显示,癌症等重疾发病率日渐提高,重大疾病保险理赔支出逐年递增,在某些公司理赔金额中的比率高达70%。旧版的《重疾险定义规范》发布是在13年以前,我国医疗技术水平不断提高、医学临床诊断标准不断革新,其已经不能满足目前医疗行业发展和消费者的要求,给保险行业理赔也带来了极大的障碍。因此中国保险行业协会与中国医师协会于2020年11月正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》（以下简称“新规”）,在重疾种类、疾病定义、赔付比例等多方面进行调整。新规不仅使赔付更加精准合理,而且解决了“重疾不重”问题,这是本次修订的一大突破。本文主要对S保险公司在新规背景下重疾险理赔风险的变动与防范进行研究,简要介绍了重疾险以及重疾险理赔、理赔风险的相关概念,重疾险新规修订的原因、意义以及重疾险理赔风险相关理论的基础上,首先对重大疾病保险及其理赔的发展历程进行介绍,并对目前的市场现状、各公司理赔风险的表现以及原因进行分析,对重疾险理赔风险管理的重要性进行了总结;然后,对S保险公司的具体情况展开分析,介绍了公司的基本概况、说明了选取S公司的依据,将新规颁布前S公司面临的重疾险理赔风险产生的原因、表现形态、特征以及新规颁布后产生的新风险进行阐述,从而对公司短期理赔支出以及理赔风险影响的变化作出预测性分析;最后,本文从产品设计、代理人渠道、产品运营、产品核赔以及外部合作与健康管理五个方面提出针对新规背景下保险公司理赔风险防范的措施。本文研究新规背景下S寿险公司重疾险理赔风险的变化,对比旧规与新规背景下其重疾险理赔风险程度、种类的不同来分析新规对重疾险理赔风险的双向影响,进而提出新规背景下具有针对性的风险防范措施。一方面可以有效的降低S寿险公司的重疾险理赔风险,使其更好的实现新旧规的过渡,另一方面能够为其他保险公司在新规背景下制定新的风险防范提供借鉴。