延安市胃癌患者信息需求及影响因素研究

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目的:了解延安市胃癌患者信息需求的现状,探讨胃癌患者信息需求的影响因素,在今后医疗护理中为患者实施有针对性的信息支持和健康教育提供参考。方法:1.搜索国内外肿瘤患者信息需求的相关文献,在整理现有文献的基础上,结合临床实践制订患者一般情况资料表、质性研究访谈提纲、确定量性研究调查工具。2.采用目的抽样的方法选取延安市三级甲等医院的11名胃癌患者,根据制订的访谈提纲进行半结构访谈,访谈结束后由两名研究者应用Colaizzi的资料分析法对资料进行分析、整理、归纳主题。在进行访谈前小组成员均进行访谈前质性研究方法的培训(将研究者作为研究工具进行自我训练),熟悉和掌握访谈技巧、资料分析等方法;向研究对象解释此次研究的目的和内容,并签署知情同意书。3.采用目的抽样的方法选取延安市三级甲等医院符合纳入标准的研究对象,运用自行设计的一般人口学资料调查表和李津学者编制的信息需求自评量表调查胃癌患者信息需求现状,并进行影响因素分析。4.将收集整理好的资料录入到Excel中建立数据库,导入SPSS25.0统计软件中进行数据分析处理。所有检验均为双侧检验,以P<0.05为差异有统计学意义。计量资料采用均数±标准差描述,计数资料采用频数、构成比描述;运用单因素方差分析、两独立样本t检验、多元线性回归分析来探讨胃癌患者信息需求的影响因素。结果:1.通过国内外文献阅读和小组讨论,初步制订胃癌患者一般情况资料表、质性研究访谈提纲、确定运用信息需求自评量表作为量性研究调查工具。2.将访谈资料进行整理、分析、归纳,最终提炼出六条主题:心理社会体验多维、确诊阶段的信息需求、手术治疗阶段的信息需求、化疗阶段的信息需求、院外居家照护的信息需求、信息需求满足的途径多样化。3.本次调查胃癌患者信息需求总得分为(103.46±15.95)分,条目均分最高的是疾病与治疗需求维度(2.76±0.45)分,其次是心理健康需求维度得分(2.66±0.45)分,社会健康需求(2.65±0.62)分,身体健康状况需求(2.53±0.42)分,家庭健康需求(2.48±0.49)分。经单因素方差分析,差异有统计学意义的因素为:年龄、教育程度、经济收入、工作状态、家庭结构、手术方式;经多元线性回归分析显示胃癌患者信息需求的主要影响因素为:年龄、手术方式、教育程度。在需求满足程度方面,58.4%患者在疾病与治疗需求、身体健康需求、心理健康需求、家庭健康需求、社会健康需求方面获得满足或非常满足,其中患者的心理健康需求满足程度最低,38.3%的患者心理健康需求完全得不到满足,在疾病与治疗需求方面20%的患者表示完全不满足,在身体健康状况需求方面21.7%的患者表示完全不满足,家庭健康需求方面17.5%的患者表示完全不满足,在社会健康需求方面23.3%的患者表示完全不满足。结论:胃癌患者信息需求程度较高,尤其是在疾病与治疗、心理健康需求方面。影响胃癌患者信息需求的主要影响因素为年龄、手术方式、教育程度。因此,在给予健康教育和信息支持时应根据患者的实际情况有所侧重,以满足患者的需求,提高患者生存质量。
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