【摘 要】
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目的:了解脑卒中偏瘫患者病耻感、焦虑与生活质量的现状;分析脑卒中偏瘫患者病耻感、焦虑、生活质量在一般资料上的差异及三者之间的相关性;探讨影响脑卒中偏瘫患者生活质量的相关因素,为今后改善脑卒中偏瘫患者焦虑,降低病耻感,提高患者生活质量提供相关理论依据。方法:采用便利抽样方法,选取吉林省的一所三级甲等医院的脑卒中偏瘫患者230例进行问卷调查。调查问卷包括:一般资料调查表、慢性病病耻感量表、广泛性焦虑量
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目的:了解脑卒中偏瘫患者病耻感、焦虑与生活质量的现状;分析脑卒中偏瘫患者病耻感、焦虑、生活质量在一般资料上的差异及三者之间的相关性;探讨影响脑卒中偏瘫患者生活质量的相关因素,为今后改善脑卒中偏瘫患者焦虑,降低病耻感,提高患者生活质量提供相关理论依据。方法:采用便利抽样方法,选取吉林省的一所三级甲等医院的脑卒中偏瘫患者230例进行问卷调查。调查问卷包括:一般资料调查表、慢性病病耻感量表、广泛性焦虑量表、生活质量量表,应用SPSS26.0及PROCESS v3.3软件,对数据进行统计分析。结果:（1）脑卒中偏瘫患者病耻感总分为（69.93±10.63）分,不同性别、年龄、文化程度、职业状况、家庭人均月收入和病程等方面有差异,具有统计学意义（P＜0.05）。（2）脑卒中偏瘫患者焦虑总分为（9.53±3.57）分,无焦虑33人,占比14.3%,轻度焦虑82人,占比35.7%,中度焦虑91人,占比39.6%,重度焦虑24人,占比10.4%,不同年龄、婚姻状况、文化程度、职业状况、家庭人均月收入、医疗支付方式和病程等方面有差异,具有统计学意义（P＜0.05）。（3）脑卒中偏瘫患者生活质量总分为（50.47±11.21）分,不同年龄、婚姻状况、文化程度、职业状况、家庭人均月收入、医疗支付方式、病程等方面有差异,具有统计学意义（P＜0.05）。（4）Pearson相关分析结果显示,脑卒中偏瘫患者病耻感与焦虑呈正相关（r=0.483,P＜0.01）,病耻感与生活质量呈负相关（r=-0.443,P＜0.01）,焦虑与生活质量呈负相关（r=-0.602,P＜0.01）。（5）多元回归分析显示,脑卒中偏瘫患者生活质量的影响因素为年龄、文化程度、职业状况、家庭人均月收入、医疗支付方式、病程、病耻感和焦虑,共同解释变异度为54.8%（F=15.587,P＜0.001）。（6）焦虑在病耻感对生活质量的预测中起部分中介作用,中介效应对总效应的贡献率为55.2%。结论:（1）脑卒中偏瘫患者病耻感处于中等水平。男性比女性高、60到70岁、小学文化、下岗和退休、家庭人均月收入小于1000元、病程在1年以上的病耻感水平较高。（2）焦虑处于中度水平,大部分脑卒中偏瘫患者都有焦虑。年龄大于70岁、无配偶、小学和初中文化、下岗、家庭人均月收入小于1000元、医疗支付方式为自费、病程在1年以上的焦虑处于中度水平。（3）生活质量为中等水平。年龄小于50岁、有配偶、大学文化、在职、家庭人均月收入大于5000元、医疗支付方式为职工医保、病程在半年以下的生活质量水平较好。（4）脑卒中偏瘫患者病耻感水平越低,焦虑水平越低,生活质量水平越高。（5）脑卒中偏瘫患者生活质量的影响因素有年龄、文化程度、职业状况、家庭人均月收入、医疗支付方式、病程、病耻感和焦虑等。（6）脑卒中偏瘫患者的病耻感可以直接影响生活质量,也可以通过焦虑的间接作用影响生活质量。
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