【摘 要】
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【目的】探讨自我表露干预对车祸伤患者创伤后成长、心理弹性、应对方式的影响效果;提出可行的护理干预措施,促进车祸伤患者创伤后成长的形成,从而提高护理服务质量,最终促进车祸伤患者的恢复和身心健康。【方法】选取2018年11月～2019年8月于海南医学院第二附属医院急诊创伤外科住院治疗的60例车祸伤患者为研究对象。随机分为干预组30例和对照组30例。对照组给予急诊创伤外科常规护理,干预组基于常规护理给予
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【目的】探讨自我表露干预对车祸伤患者创伤后成长、心理弹性、应对方式的影响效果;提出可行的护理干预措施,促进车祸伤患者创伤后成长的形成,从而提高护理服务质量,最终促进车祸伤患者的恢复和身心健康。【方法】选取2018年11月～2019年8月于海南医学院第二附属医院急诊创伤外科住院治疗的60例车祸伤患者为研究对象。随机分为干预组30例和对照组30例。对照组给予急诊创伤外科常规护理,干预组基于常规护理给予4次自我表露干预。采用中文简体版创伤后成长量表（Chinese version of Post Traumatic Growth Inventory,C-PTGI）、中文版心理弹性量表（Connor Davidson Resilience Scale,CD-RISC）、简易应对方式问卷（Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ）分别于自我表露干预前、自我表露干预后、车祸伤3个月,车祸伤6个月4个时间点对车祸伤患者进行测评,并对干预效果进行评价分析。【结果】1.车祸伤患者干预前C-PTGI总分20.688.55?分,处于低等水平,各维度得分为（人生感悟89.268.19?分、个人力量37.272.8?分、与他人关系1.408.42?分、自我改变69.121.9?分、新的可能96.184.9?分）。2.干预后两组患者C-PTGI总分及各维度得分比较:在干预结束时,除人生感悟维度外,两组患者在C-PTGI总分及4个维度（个人力量/与他人关系/自我改变/新的可能）的得分差异具有统计学意义（P（27）05.0）;在车祸伤发生3个月后,除人生感悟和个人力量2个维度外,两组患者在C-PTGI总分及3个维度（与他人关系/自我改变/新的可能）的得分差异具有统计学意义（P（27）05.0）;在车祸伤发生6个月后,除人生感悟和新的可能2个维度外,两组患者在C-PTGI总分及3个维度（个人力量/与他人关系/自我改变）的得分差异具有统计学意义（P（27）05.0）。3.干预后两组患者心理弹性得分比较:在干预结束时、车祸伤3个月,两组患者的CD-RISC总分及3个维度（坚韧/力量/乐观）的得分差异均具有统计学意义（P（27）05.0）,且干预组得分显著高于对照组;车祸伤6个月,除乐观维度,两组患者的CD-RISC总分及2个维度（坚韧/力量）的得分差异具有统计学意义（P（27）05.0）。4.干预后两组患者应对方式的比较:随着时间的变化,干预组积极应对的得分在干预结束时最高35.259.26?,随着时间的延长,积极应对的得分逐渐下降,且干预组的得分明显高于对照组;随着时间的延长,干预组消极应对的得分逐渐降低,且干预组的得分明显低于对照组。【结论】1.自我表露干预可以促进车祸伤患者的创伤后成长,在干预4周后,车祸伤患者的C-PTGI总分及各维度得分明显提高。2.通过自我表露干预,可提高车祸伤患者的心理弹性水平。3.通过自我表露干预,可增加车祸伤患者的积极应对,减少消极应对。4.随着时间的延长,自我表露干预的效果逐渐降低。
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