【摘 要】
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目的:探讨自由肌电图联合诱发肌电图监测听神经瘤手术的意义。方法:分析遵义医学院附属医院神经外科自2016年8月至2017年10月收治的听神经瘤患者18例临床资料。术中采用自由
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目的:探讨自由肌电图联合诱发肌电图监测听神经瘤手术的意义。方法:分析遵义医学院附属医院神经外科自2016年8月至2017年10月收治的听神经瘤患者18例临床资料。术中采用自由肌电图(free EMG)及诱发肌电图(triggered EMG)两项指导手术,所有患者均由高级职称医师在显微镜下行单侧听神经瘤切除术。根据最新House-Brackmann面瘫分级(H-B分级)标准术前3天、术后2周、术后半年分别对面神经功能进行评估,评价相关指标及其变化情况。结果:本组18例,肿瘤全切除16例(88.9%),次全切除2例(11.1%),解剖保留面神经17例(94.4%),未达解剖保留1例(5.6%),本组无小脑挫伤、致残、病死病例,无颅内感染、皮下积液并发症。随访至术后半年:H-B分级Ⅰ-Ⅱ级11例,Ⅲ-Ⅳ级6例,Ⅴ级1例。结论:听神经瘤手术过程中辅以神经电生理监测能够获很好的面神经解剖保留,从而为功能保留提供基本保障。根据诱发肌电图的刺激量和自由肌电反应情况可以预测术后面神经功能。
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