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目的:探讨肺癌患者下肢深静脉血栓的超声影像学特征和相关危险因素。方法:收集吉林大学第一医院2018年1月-2019年9月联合超声科行双下肢静脉彩超检查的肿瘤科肺癌患者,入院时行双下肢静脉彩超检查,共437人,分为病例组(肺癌患者伴发下肢深静脉血栓)与对照组,其中病例组40人,对照组397人。收集并整理肺癌患者详细资料,对所有纳入患者的一般人口学资料(年龄、性别、体重指数、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病)、临床病理学特征(肿瘤类型、有无远处转移、下肢有无静脉曲张)、实验室检查指标(D-二聚体、FDP、TT、APTT、PT、INR、血小板、平均血小板体积、血小板分布宽度、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、血红蛋白、红细胞比容、C-反应蛋白)及超声影像学特征(左右下肢静脉血栓分布、静脉血栓发生部位及肌间静脉血栓发生特点)行回顾性分析。计量资料检查前进行正态性,符合正态分布采用t检验,不符合正态分布则采用秩和检验(Mann-Whitney U检验);对于计数资料采用卡方检验;将单因素分析中P<0.05的各项标量进行多因素Logistic回归分析,最终明确肺癌患者伴发下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis of lower extremities,LEDVT)影像学特征和危险因素。采用SPSS22.0统计软件对本研究数据进行统计学分析,双侧检验,检验水准为0.05。结果:肺癌患者入院时行彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓发生率为9.2%;下肢深静脉血栓多发生于左侧下肢及小腿肌间静脉且在比目鱼肌静脉中相对较高;单因素分析结果显示肺癌患者合并糖尿病、吸烟、D-二聚体、FDP、APTT、INR、C-反应蛋白及腺癌等指标与肺癌患者伴发LEDVT相关,多因素分析结果显示吸烟、D-二聚体及腺癌是肺癌患者伴发LEDVT的独立危险因素。结论:1、肺癌患者治疗前彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓发生率为9.2%;2、肺癌患者治疗前下肢深静脉血栓多发生于左侧下肢;3、肺癌患者治疗前下肢深静脉血栓多发生于比目鱼肌静脉;4、肺癌患者伴发LEDVT是由多种危险因素相互作用的结果。糖尿病、吸烟、D-二聚体、FDP、APTT、INR、C-反应蛋白及腺癌等指标与肺癌患者伴发LEDVT相关。吸烟、D-二聚体及肿瘤类型为腺癌是肺癌患者伴发LEDVT的独立危险因素。