背景：急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis，SAP)是外科常见急腹症之一，病因多样，发病率高，病情复杂，病死率高，治疗较为棘手。SAP的自然病程大致可以分为三个阶段：第一阶段，自发病至2周左右，大量炎症介质释放，为急性反应期。此阶段病人可在无感染下发生脏器功能衰竭及各种代谢并发症；2周以后进入第二阶段，以全身感染为主要临床表现，可导致多脏器功能衰竭，如肾功能衰竭、肺功能衰竭、胰性脑病、循环衰竭等：2～3个月后进入第三阶段，往往由于引流不畅产生腹膜残腔，有时合并胰瘘、肠瘘、胆瘘。尽管近年来，对SAP的发病机制、病理生理的认识有了一定的提高，但是SAP的病死率仍有20％～30％左右。SAP病人死亡不是因为SAP本身，而是因为其并发症。SAP器官功能代谢合并症Binder综合评分由Binder于1994年提出，包括器官并发症和代谢并发症两方面。 目的：探讨SAP器官功能代谢合并症Binder综合评分及其与SAP预后的关系。 方法：对我院自1997年11月至2003年12月收治的59例SAP临床治疗的回顾性分析，根据Binder综合评分，将研究对象分为综合评分≥17分组与＜7分组，比较两组的病死率，并了解与SAP有关的并发症及SAP病人预后。 结果：SAP59例，治愈49例(83.1％)，死亡10例(16.9％)，发生各种浙江大学硕士研究生学位论文并发症55例(93.2%)。S妙器官功能和代谢合并症Binder综合评分妻7分组与<7分组，两组病死率经xZ检验，xZ二14.0，有显著性差异(P<0 .001)。 结论:Binder综合评分可作为判断SAP预后的指标。