目的探讨玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除并囊袋内植入折叠人工晶体手术治疗增殖期糖尿病性视网膜病变对角膜内皮细胞的影响。方法合适的选择增殖期糖尿病视网膜病变合并白内障的病例行玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除手术并囊袋内植入折叠型人工晶体,分别于手术前,术后1周,术后3个月以上不同时期采集术眼角膜内皮细胞的各项分析指标,从中分析手术对角膜内皮细胞的影响及相关因素。并同时比较行玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除术后的角膜内皮细胞的改变,单纯玻璃体切割术后的角膜内皮细胞的改变及单纯超声乳化白内障手术后角膜内皮细胞的改变,从中评价糖尿病患者角膜内皮细胞的功能及手术安全性。结果从2009年1月至2010年1月间收集糖尿病患着联合手术病例23例,糖尿病患者单纯超声乳化白内障手术25例,单纯玻璃体切割糖尿病患者29例,分别随诊3个月以上。分别比较各组不同时间角膜内皮细胞密度的变化,同时比较各组间的差异,统计患者未排除玻璃体充填的病例。结果发现：组内比较单纯玻璃体切割手术组手术前后各期角膜内皮细胞密度差异不明显,超声乳化组及联合手术组手术前后有显著性差异；各组间比较超声乳化组及联合手术组无显著差异,而两者与单纯玻璃体切割组比较差异明显。结论选择性的采用玻璃体切割联合超声乳化白内障摘除手术并植入人工晶体治疗增殖期糖尿病性视网膜病变伴有白内障的手术是有效的,对于角膜内皮细胞有一定的影响,但是联合手术与单纯超声乳化白内障手术比较并无显著性差异,这种手术方式是安全的。