目的:探讨胃癌患者血浆脂联素及血清中三种肿瘤标志物CEA、CA125、CA199水平的变化及其临床意义。方法:对入选的40例胃癌患者(胃癌组)和18例健康体检者(对照组),分别用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测血浆中脂联素及血清中肿瘤标志物CEA、CA125、CA199水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价各指标在胃癌中的诊断价值,并计算其最佳临界值。同时对脂联素与CEA、CA125、CA199三种临床较为成熟的肿瘤标志物分别作相关性分析。结果:胃癌组血浆脂联素水平的中位数为7.54ug/ml,显著低于对照组中位数(13.59ug/ml),两组间差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组和对照组血清肿瘤标志物CEA、CA125及CA199比较差异具有统计学意义。血浆脂联素及血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA199的ROC曲线下面积,以血浆脂联素最高0.73,余依次CEA为0.70、CA125为0.70、CA199为0.64,但四者间曲线下面积比较并无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示血浆脂联素与三种肿瘤标志物之间均无相关性(P>0.05)。结论:血浆脂联素对于诊断胃癌具有较好的判断价值;胃癌患者血浆中脂联素水平显著下降,与胃癌发病呈负相关,脂联素的血浆浓度下降为胃癌发病的危险因素;脂联素可能具有抑癌作用。