乙醇脱氢酶活性对绞窄性肠梗阻大鼠早期肠缺血预测作用的研究

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目的探讨乙醇脱氢酶(ADH)活性对绞窄性肠梗阻大鼠早期肠缺血的预测价值。方法选取成年健康Wistar大鼠104只随机分为对照组(A组,n=8),假手术组(B组,n=32),单纯性肠梗阻(S组,n=32),绞窄性肠梗阻组(I组n=32)。A组大鼠不做任何处理;B组仅开腹翻动肠管后关腹;S组在盲肠末端以上10cm处结扎小肠;I组结扎肠系膜上动脉根部。实验组分别于造模成功后05h、1h、3h、6h下腔静脉取血测定血清中乙醇脱氢酶(ADH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)水平,并与肝、小肠组织苏木精-伊红染色后损伤病理评分做相关性分析。结果①与A组比较,I组大鼠ADH活性在肠缺血0.5h开始升高,在6h内未见ADH峰值出现。I组在0.5h、1h、3h及6h均高于B组各对应时间点ADH水平,差异有统计学意义(P<0.05);I组在1h、3h及6h高于S组各对应时间点ADH水平,差异有统计学意义(P<0.05);S组与B组各对应时间点ADH比较差异无统计学意义(P>0.05)。与B组、S组各对应时间点比较,I组ALT、AST均在6h明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.05);②与A组相比,I组各时间点小肠损伤评分差异均有统计学意义(P<0.05),I组在3h、6h肝脏损伤病理评分差异有统计学意义(P<0.05),B组、S组各时间点小肠、肝脏损伤评分差异均无统计学意义(P>0.05)。③I组ADH、ALT、AST水平与小肠、肝脏损伤病理评分均呈正相关(r=0.696~0.795,P<0.05)。结论ADH水平在绞窄性肠梗阻早期即开始升高,与小肠损伤程度呈正相关,可能成为预测早期肠绞窄的指标。
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