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研究目的:结合中医体质9分法,观察中老年患者中阳虚体质与血瘀体质是否存在相关性,分析阳虚体质兼夹血瘀体质的形成机理。研究方法:1、调查对象:采用北京中医药大学王琦教授《中医体质分类方法及其标准建立的研究》项目中制定的《中医9种基本体质分类量表》、《中医9种基本体质分类判定标准》在调查对象知情同意的基础上,对2011年3月至2012年4月于广州中医药大学第一附属医院针灸门诊及病房就诊年龄大于45岁的中老年患者500人进行调查。2、调查方法:实施横断面现场调查。共发放问卷500份,因体质量表未能收回或所收回的体质量表填写不规范(漏填、字迹无法辨识或量表分数两极分化严重),剔出33例,实际回收问卷467份,回收率93.4%。3、评估:进行中医体质量表的评分:结合专业调查医师四诊合参结果(根据中华中医药学会2009年3月发布的《中医体质分类与判定》中体质的分类标准),判定调查对象体质;对所收集的数据采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析,计算阳虚体质兼夹其他体质的构成比情况,阳虚体质与血瘀体质的相关性分析用皮尔逊r相关系数表达,并采用卡方检验进行分析。通过构成比,分析阳虚兼夹血瘀体质中哪种疾病所占比例最多,具有常见的发病性。对于性别、年龄等因素与阳虚兼夹血瘀体质进行卡方检验观察之间是否存在相关性,并用皮尔逊r相关系数分析这些影响因素与阳虚兼夹血瘀体质之间存在怎样的相关。计数资料选用卡方检验,计量资料采用t检验,等级资料用秩和检验。所有的统计检验均采用双侧检验,P值小于或等于0.05将被认为差异有统计学意义。研究结果:本研究共纳入调查者500例,在观察过程中,实际回收问卷467份。对467例进行数据统计分析:1、回收问卷中有效问卷占发放问卷数的93.4%。2、接受调查的467例中老年患者中有110例以阳虚体质为主(中老年患者不大可能会有单纯性体质,大多是兼夹混合体质),而其中阳虚兼夹血瘀体质为70例,构成比为63.64%。本研究467例病例中,阳虚兼夹血瘀体质共70例,阳虚体质非血瘀体质共40例,血瘀体质非阳虚体质共157例,非阳虚体质非血瘀体质共200例,通过卡方检验(P<0.05),认为阳虚体质与血瘀体质存在相关性具有统计学意义。进一步计算阳虚体质与血瘀体质的r值,得出结果为0(-1<r<1),证明阳虚体质与血瘀体质之间存在相关性。3、对于不同年龄段的病例进行卡方检验,得出结论为P<0.05,证明中老年患者阳虚体质兼央血瘀体质在不同年龄段之间存在显著的差异,相关系数分析得出R值为0.732,为正值,说明随年龄的增长,阳虚兼夹血瘀体质出现的可能性增加。4、对不同性别的调查人群进行卡方检验,得出结论为P>0.05,说明就中老年患者中阳虚体质兼夹血瘀体质情况而言,男女性别的不同不存在显著的差异。5、对阳虚兼夹血瘀体质的中老年患者常见病进行分析,得出结论为不寐的病例占总例数的构成比为24.286%,所占比例最高,是该兼夹体质的易患疾病。结论:研究表明,针灸科不寐、肥胖病、黄褐斑、头痛等疾病的中老年患者中的阳虚体质与血瘀体质存在明显的相关性,年龄及心理情志是阳虚兼夹血瘀体质的明显相关因素。对于中老年人阳虚兼央血瘀体质的调整在现代的竞争社会应引起更多的关注和重视。但是,对于正常人群中老年体质是否也普遍存在阳虚质与血瘀质的兼夹、以及上述疾病与阳虚兼夹血瘀体质的因果关系(即:体质促生疾病还是疾病促生兼夹体质)还需要进一步的研究。