染色体核型与急性髓系白血病诱导成功的关系

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目的:了解新疆维吾尔自治区急性髓系白血病(AML)WHO分型分布情况,探讨染色体核型对急性髓系白血病诱导成功的作用。方法:收集2007年3月至2009年6月就诊于新疆维吾尔自治区三家医院血液科、儿科的初治107例AML患者,按WHO标准进行分型诊断,观察AML患者的染色体核型情况,并对诊断后各亚型之间的诱导化疗完全缓解率比较分析。结果:107例AML患者中伴有重现染色体异常为36例(33.6%),染色体核型低危32例、中危4例;伴有多系发育异常24例(22.4%),染色体核型中危17例、高危7例;不另做分类占47例(43.0%),染色体核型中危39例、高危8例。染色体核型低危AML患者诱导化疗完全缓解率为87.5%,染色体核型中危AML患者诱导化疗完全缓解率为45.0%,染色体核型高危AML患者诱导化疗完全缓解率为26.7%,AML伴t(8;21)/AML1-ETO和AML伴inv(16) (p13q22)或t(16;16) (p13; q22)/CBFB-MYH11患者的诱导化疗CR率显著高于不另做分类的AML患者(P<0.05)。伴有多系增生异常AML患者的诱导化疗CR率明显低于无多系增生异常AML患者(P<0.05)。结论:伴有低危染色体核型的AML诱导化疗CR率高,细胞遗传学是预测急性髓系白血病达到CR有用的因子之一。
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