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目的:本课题选用随机对照的试验研究方法,通过对比加味八珍汤联合重组人促红素注射液与单用重组人促红素注射液对脾肾气阴不足、湿热内蕴型肾性贫血患者的不同疗效,并探求其机理,为寻求中西医结合治疗肾性贫血提供新的思路、方法。方法:将符合肾性贫血诊断标准的60例患者,根据就诊顺序,随机分成2组,试验组和对照组各30例。两组患者均给予相同的基础治疗,戒烟酒、低盐低脂优质蛋白饮食、适当运动、避免情绪紧张及给予慢性肾脏病知识教育等,如果同时伴随在慢性肾脏病基础上其他原因引起的贫血,如缺铁性贫血、巨幼性贫血,则给予相关的对症治疗。两组均在基础治疗的基础上予重组人促红素注射液(济脉欣)皮下注射,剂量从50~60U/kg·qw开始,每周分三次经皮下注射,根据患者病情可适当给予用药剂量调整。试验组予济脉欣联合加味八珍汤,每日一剂,分两次内服。两组患者观察30天为一个疗程,连续观察2个疗程。观察患者治疗前后临床症状及体征,并对血红蛋白、红细胞比容、血肌酐、血尿素氮等相关贫血、肾功能指标及中医临床症状的变化情况进行分析。结果:治疗后计算出试验组临床总有效率为83.33%,对照组总有效率为56.67%,两组疗效相比试验组更优,p<0.01。治疗后对两组患者的RBC、Hb、Hct分别与治疗前相比,均有显著的差异p<0.05;两组患者的血红细胞治疗后与治疗前对比具有显著的差异,且试验组优于对照组,p<0.05。试验组患者血肌酐、尿素均降低,对照组血尿素氮虽有所下降,但血肌酐下降不明显。在改善中医症状改善方面,试验组总有效率为83.33%,对照组总有效率为53.33%,两组疗效相比试验组更优,p<0.01。结论:加味八珍汤联合重组人促红素注射液对改善肾性贫血患者的临床症状疗效显著,在提高血红蛋白、升高红细胞比容及降低血尿素氮等方面比单用重组人促红素注射液疗效显著。