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目的:了解儿童长处和困难问卷父母回答的一致性,分析影响父母回答一致性的因素。方法:采用整群随机抽样,抽取在长沙市连续居住三个月以上的3-6岁的儿童父母作为样本,填写儿童长处和困难问卷(父母版)及自编的一般社会人口学资料问卷,后者包括儿童及父母的一般人口学特征、父母陪伴儿童的时间以及对儿童关心的程度(分5级计分)。以卡方检验、Spearman相关系数、Kappa值、及组内相关系数(intraclass correlation coefficient, ICC)评测父母回答的问卷在儿童行为问题、问卷不同维度及条目上的一致性,并分析影响一致性的因素。结果:共抽到117个符合样本要求的儿童,其中共有106个儿童的父母完成了儿童长处和困难问卷及一般资料调查表,样本的有效回答率为91%。样本的特征:①儿童特征:总人数106人,男童59人,女童47人;3岁组35人,4岁组32人,5岁组15人,6岁组24人。②父亲特征:父亲106人,其中本科以上学历占62.3%;职业集中在知识及技术层次高的行业,其中政府公务员、科教文卫专业人士与企业管理人员占61.3%;年收入5万元以上占59.4%;陪伴孩子活动时间所占比例最高的为每天陪伴2-3小时,占44.3%;关心孩子的程度所占比例最高的是8分以上,占42.5%。③母亲特征:母亲106人,其中本科以上学历占52.8%;职业在知识及技术层次高的行业,如政府公务员、科教文卫专业人士与企业管理人员的比例为50%;年收入5万元以上占28.2%;陪伴孩子活动时间所占比例最高的为每天陪伴3-4小时,占50%;关心孩子的程度所占比例最高的是8分以上,占55.6%。④父母特征比较:从父母的特征看,在父母关心孩子的程度方面,母亲和父亲没有统计学差异(χ2=18.343 P>0.05);在父母陪伴孩子活动的时间方面,母亲陪伴孩子的时间比父亲多(χ2=74.386P<0.01);在学历方面,父亲的学历高于母亲(x2=89.053 P<0.01),在职业方面,父母的职业有统计学差异(x2=176.728 P<0.01),其中父亲比母亲更多的集中在知识密集型行业,而母亲作为自由职业者比父亲多;在收入方面,父亲的收入高于母亲的收入(χ2-65.547 P<0.01)。父母回答的一致性:①整体检出率的一致性较好(Kappa=0.417 JP<0.05)。②维度评定的一致性。品行问题维度评定的一致性中度(Kappa=0.414 P<0.05),其他评定的维度一致性均较差(Kappa<0.4 P<0.05)一致性递减依次为总体困难、亲社会行为、影响因子、过度活跃、同伴问题、情感症状维度。③条目评定的一致性:在组成7个维度的30个条目中,只有3个条目ICC>0.7,分别为“至少有一个好朋友(ICC=0.78, P<0.01) ",“很乐意与别的小孩分享东西(糖果、玩具、铅笔等)(ICC=0.777, P<0.01)”、“容易分心,注意力不集中ICC=0.708, P<0.01) "其他条目评定者一致性较差(ICC<0.7),一致性最低的三个条目是量表的附加问题中用来评估影响程度的条目:“这些困难是否对孩子家庭生活造成干扰(ICC=0.000, P>0.05)"、“这些困难是否对孩子与朋友的关系成干扰(ICC=0.000, P>0.05)"、‘这些困难是否对孩子上课学习成干扰(ICC=-0.091, P>0.05)"。对问卷条目的检讨,发现问卷条目定义得越量化、越具体,父母对条目回答的一致性越好;条目内容越模糊、越需要推断,父母对条目回答的一致性越差。父母特征与儿童行为问题整体检出率显示,父亲年收入为影响评定者一致性的因素(P<0.05)。结论:①父母对儿童长处和困难问卷回答的整体一致性为中度,7个维度中品行问题回答的一致性为中度,总体困难、亲社会行为、影响因子、过度活跃、同伴问题、情感症状维度的一致性低,评定的条目中一致性较好的只有3个。②影响评定一致性的评定者因素主要为父亲的年收入;影响评定者一致性的问卷因素主要是条目定义的明确程度和量化程度。