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目的:调查武汉近年来甲真菌病病原菌变化、入侵途径及感染部位间的相互关系.方法:真菌车随机调查八家医院387例临床疑似病例,并进行真菌培养鉴定.结果:其真菌培养阳性病例为302例,甲真菌病阳性比率为78.36％,男性患者1 68例(平均年龄38.6±16.4岁),女性患者134例(平均年龄41.7±15.1岁).趾甲感染占52.4％,指甲感染占24.5％,指,趾甲混合感染占23.1％.其中皮肤癣菌占53.6％(162/302),酵母菌占31.5％(95/302),其他霉菌14.9％(45/302);皮肤癣菌中红色毛癣菌52.5％(85/162),须癣毛癣菌24.1％(39/162);断发毛癣菌17.3％(28/162);絮状表皮癣菌6.2％(10/162).显示不同病原菌对不同临床类型的感染比率各不相同,其不同临床类型甲真菌比率分别为远端侧位甲下型(DLSO)占39.4％,白色浅表型(WSO)占30.1％,术端甲内型(EO)占14.2％,近端甲下型(PSO)占13.6％,全甲营养不良型(TDO)占2.6％.结论:该研究发现甲真菌病的侵入方式以远端甲下型为主,指、趾甲均可受累,但多累及足趾甲,且以第一足趾甲为主.病原菌以皮肤癣菌最为常见,其中又以红色毛癣菌为主,其次为须癣毛癣菌、断发毛癣菌及絮状表皮癣菌.