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目的精神分裂症是一组伴有认知功能损害的精神疾病,由于社会刻板印象及文化等影响,公众往往对精神疾病患者存在消极认知。精神分裂症患者受自身情绪影响,对于其认知、生活、社会等功能会造成一定影响,语言、记忆及执行功能的下降以致患者自我怜悯能力受损,出现病耻感。故心理干预与药物治疗对精神分裂症患者同样重要。国外已有研究初步表明精神分裂症患者的自我怜悯水平与其认知功能损害程度存在一定的相关性,但患者病耻感严重程度与自我怜悯水平之间是否存在相关性,国内外无此类研究。正念认知治疗是近年来被临床广泛关注并认可的心理干预手段之一,可有效改善患者心理负面情绪及不良认知,但其对病耻感的干预效果,国内外亦无此类研究。本文将对以上两方面内容展开研究。研究一:调查精神分裂症患者的自我怜悯及病程感水平,并对二者的相关性展开分析。研究二:探讨正念认知治疗对精神分裂症患者自我怜悯水平及病耻感的影响。方法研究一:采用中文版Link病耻感量表对100例精神分裂症患者(患者组)进行评估,采用中文版自我怜悯量表(SCS-C)对151名正常对照者(正常组)评估,并与患者组进行比较。研究二:选取60例精神分裂症患者,根据患者入院诊治时间顺序,采用数字表法将60例患者分为对照组、观察组,每组30例。对照组患者按精神科干预常规手段进行干预,观察组在对照组的基础上加用正念认知治疗进行干预。比较两组患者干预前后自我怜悯及病耻感变化情况。结果研究一:精神分裂症患者SCS-C总分及其自我友善、普遍人性和正念3个因子得分均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,患者病耻感总分与SCS-C总分(r=-0.682,P<0.001)、自我友善(r=-0.483,P<0.001)、普遍人性(r=-0.527,P<0.001)、正念(r=-0.492,P<0.001)呈负相关,同时自我怜悯中自我友善得分与病耻感中情感体验得分(r=-0.201,P=0.045)亦呈负相关。研究二:观察组患者自我友善、普遍人性、正念评分较对照组明显上升(P<0.05),SCS-C总分显著上升(P<0.01),其中观察组干预后SCS-C各个因子分均高于对照组(P<0.05),SCS-C总分评分显著高于于对照组(P<0.01);观察组患者干预后Link量表的贬低-歧视感知、应当方式、情感体检较干预前均出现明显变化,呈现下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05),量表总分较干预前显著下降(P<0.01);干预后,观察组患者Link量表总分显著低于对照组(P<0.01),各个因子分也低于对照组(P<0.05)。结论研究一:患者组自我怜悯水平低于正常组;患者组自我怜悯与病耻感之间存在负相关,自我怜悯水平越低,病耻感程度越高,进一步提示对精神分裂症患者自我怜悯进行心理干预的临床重要性。研究二:正念认知治疗可有效降低精神分裂症患者病耻感并提高患者自我怜悯水平。