【摘 要】
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目的:探讨乳果糖口服液联合复方聚乙二醇电解质用于结直肠癌术前肠道准备围手术期间的安全性及患者的满意度。方法:采用回顾性收集重庆医科大学附属第一医院胃肠外科2018年9月1日——2020年9月1日期间,在魏正强教授医疗组接受择期结直肠癌根治性手术的391名患者的临床资料;其中男性233名,女性158名。其中实验组为乳果糖口服液(100ml)与复方聚乙二醇(1L)联合作为结直肠癌术前肠道准备,共纳入研
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目的:探讨乳果糖口服液联合复方聚乙二醇电解质用于结直肠癌术前肠道准备围手术期间的安全性及患者的满意度。方法:采用回顾性收集重庆医科大学附属第一医院胃肠外科2018年9月1日——2020年9月1日期间,在魏正强教授医疗组接受择期结直肠癌根治性手术的391名患者的临床资料;其中男性233名,女性158名。其中实验组为乳果糖口服液(100ml)与复方聚乙二醇(1L)联合作为结直肠癌术前肠道准备,共纳入研究199名患者;其中男性122名,女性77名;对照组为传统单独口服复方聚乙二醇(2L)作为术前肠道准备,共纳入研究191名患者;其中男111名,女性81名。观察指标:1)总结两组患者的基本病历资料;2)术前肠道准备情况及不良反应;3)术中肠道准备情况及医师满意程度;4)两组围手术期间并发症及营养状况。统计学均采用SPSS 25.0软件统计,定量资料以均数±标准差表示(SD),采用独立样本t检验进行比较;分类数据以绝对值和百分比表示,使用卡方检验或秩和检验进行比较;所有检验均为双面检验,P值<0.05为差异有统计学意义。结果:1)病人基本资料:两组之间在年龄、性别、BMI、合并症、腹部手术史率、肿瘤位置、肠道手术方式(造口率)、术前肠梗阻率等基本情况无统计学意义(P>0.005);2)实验组口服泻药后恶心率、总临床不适及术前加用灌肠有统计学意义(P<0.005),而呕吐、腹痛、腹胀、电解质紊乱(低钾血症、低氯血症、低钠血症)及急诊手术率无统计学意义(P>0.005);3)两组之间手术情况:中转开服率、肠道清洁程度、肠管扩张程度、术中出血量、手术时间无统计意义(P>0.005);4)两组的术后首次排气及排便时间、术后住院时间、术后并发症(腹腔感染率、切口感染率、吻合口漏率、术后肠梗阻率)均无统计学意义(P>0.005);5)而实验组患者对术前肠道准备的方式明显满意于对照组(P<0.005)。结论:乳果糖联合复方聚乙二醇进行结直肠癌术前肠道准备时,不仅不会增加手术相关并发症,反而会提高患者的满意度;因为实验组明显少饮用900ml液体。因此,乳果糖联合复方聚乙二醇进行结直肠癌术前肠道准备可能会取代常规肠道准备,成为一种安全、更满意的肠道准备方法。有望在全国内大力推行,成为无机械性肠道准备的一过渡肠道准备。
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