中文版沟通技能态度量表的修订及其在护理本科生中的应用

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研究目的如何提高医学院校学生的沟通技能受到国内外广大学者的关注,尤其强调不能单纯增加学生的知识与沟通技能,还要培养与这些知识和技能相适应的态度。对于护理专业学生沟通技能态度的测量,需要有稳定有效的测量工具,由英国敦提大学的CharlotteRees教授等于2002年开发的针对医学生的沟通技能态度量表(Communication SkillsAttitude Scale,CSAS),已被翻译成多种语言版本,本次研究引进CSAS,翻译并分析其信度和效度,探讨本科护生学习沟通技能的态度方面的影响因素。研究对象和方法通过翻译、回译、文化调适等步骤引进CSAS;选用内部信度、重测信度进行中文版CSAS(Ch-CSAS)的信度检验,使用内容效度、表面效度、结构效度进行量表的效度检验;采用方便抽样的方法,分别抽取山西医科大学汾阳学院和山西大同大学医学院两所高校学习过沟通课程的267名本科护生,用中文版CSAS、护理专业学生一般情况调查问卷进行调查;用SPSS13.0分析软件进行统计描述,统计分析采用方差分析、相关性分析、简单线性回归分析、多重线性回归分析等统计学方法对数据进行分析。结果1. Rees教授在开发此量表时调查的是医学生,由于护士与病人关系也很重要,所以护生也适用于这个量表,因此征得了原作者同意,将量表条目1、19中的医生改为护士;将条目26中的医学生改为护理学生;将条目8的研讨会改为专题讨论会;条目5、9、14、16中的有助于或将有助于改为有助于。2.CSAS中文版总的Cronbach系数是0.841,因子Ⅰ的Cronbach系数是0.799,因子ⅡCronbach系数是0.723,重测信度在0.821-0.833之间,表面效度较好,内容效度为1.0。对26个条目进行因子分析,提取2个公因子,累积贡献率为32.92%。3.山西医科大学汾阳学院和大同大学医学院的学生沟通技能的态度和研究对象一般资料具有相关性,经过单因素分析可知,在PAS(正性态度亚量表)得分中,对于汾阳学生,与母亲关系依恋、评价学习环境非常好、有过相关工作经历、热爱护理事业、选择护理专业的原因是因为喜欢护士职业的学生正性态度得分高。对于大同学生,居住地在城市、热爱护理事业、选择护理专业的原因是因为喜欢护士职业、在学校中压力有点儿压力的学生正性态度得分高。在NAS(负性态度亚量表)得分中,对于汾阳学生,与母亲关系疏远、不热爱护理事业、选择护理专业的原因是因为调配而来的学生负性态度得分高。在大同学生中,不热爱护理事业、选择护理专业的原因是为了好找工作的学生负性态度得分高。多重线性回归分析可知,两所学校热爱护理事业的学生对沟通技能的态度更加积极,在汾阳学生中,与母亲关系依恋或有安全感、父母不是医护人员、有过相关工作经历、自评沟通能力好的学生对学习沟通技能的态度更积极。在学校中压力大的学生沟通技能的负性态度得分较高。在大同学生中,生活在城市的学生正性态度得分高。不热爱护理事业的学生负性态度得分高。结论CSAS中文版有较好的信度和效度,使用方法简便,实用性强,其良好的心理学测量性质为该量表在我国护理本科生中的应用提供了一定的理论基础。根据构成比分析,本次研究发现两所学校多数学生沟通技能态度都是正性的。经过多重线性回归和逐步回归分析可知,学生与母亲的关系、父母亲职业、相关工作经历、居住地、是否热爱护理事业、学校中的压力状况、自评沟通能力可能为本科护生对学习沟通技能的态度的影响因素。
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