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目的：探讨大部分患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)与心功能相关指标【血清脑钠肽（brain natriuretic peptide，B N P)、左心室射血分数（l e f t ventricular ejection fraction，LVEF)、舒张末期左心室内径(left ventricular end diastolic diameter，LVDd)、舒张末期左心室后壁厚（left ventricular posterior wall thickness，PWT)、左心房内径(left atria diameter，LAD)】的相关性及临床意义。 方法：选取2014年6月至2015年5月浙江省宁波市第九医院门诊及住院患者中同时检查心脏彩超、血清脑钠肽、血浆同型半胱氨酸的患者，共计1092例，详细记录病史（姓名、年龄、性别、糖尿病病史、高血压病史、血压、血糖、吸烟史、酗酒史），根据血浆同型半胱氨酸水平将患者分为3组：正常组：Hcy<10umol/L，共484例；轻度升高组：Hcy：10-30umol/L，共560例；中重度升高组：Hcy≥30umol/L，共48例。记录心脏彩超相关指标（左心室射血分数、舒张末期左心室内径、舒张末期左心室后壁厚、左心房内径）以及血清脑钠肽值，分析 Hcy与 BNP、LVEF、LVDd、PWT、LAD的相关性。 结果：Hcy中重度升高组 BNP、LVDd、PWT、LAD明显高于 Hcy正常组，LVEF明显低于 Hcy正常组，均具有统计学意义。Hcy轻度升高组 BNP明显高于Hcy正常组，具有统计学意义，LVDd、PWT、LAD高于 Hcy正常组，LVEF低于Hcy正常组，但差异没有统计学意义。Hcy与BNP、LVDd、PWT、LAD、年龄呈正相关，与 LVEF呈负相关。 结论：1、Hcy中重度升高组 BNP、LVDd、PWT、LAD高于 HCY正常组，LVEF低于正常组；2、Hcy轻度升高组 BNP高于正常组；3、Hcy与年龄、BNP、LVDd、PWT、LAD呈正相关，与 LVEF呈负相关；4、高 Hcy，尤其是中重度升高的Hcy，可以作为心功能不全的预测因子。