研究目的:胸腔镜下袖式肺叶切除术在可切除的中央型非小细胞肺癌中的应用价值仍缺乏足够的循证医学证据。本研究通过对比全胸腔镜和传统开胸手术下袖式肺叶切除两种术式的临床资料,探讨全胸腔镜下袖式肺叶切除术的安全性与可行性。资料和方法:回顾性分析2008年03月-2018年03月就诊于我院且接受袖式肺叶切除治疗的中央型非小细胞肺癌的患者共82例,其中胸腔镜组40例(三孔胸腔镜25例,单孔胸腔镜15例),开胸组42例。研究结果:两组患者在其一般资料上未发现统计学差异;肿瘤最大径(cm)腔镜组对比开胸组小(2.96±1.47 vs 4.45±1.77,P=0.031);腔镜组及开胸镜组患者肿瘤均大多位于右上肺叶(60.00%vs 42.86%,P=0.634);腔镜组及开胸组的手术时间在统计学上无明显差异(P=0.088),但支气管吻合时间(min)腔镜组较长,(37.03±11.03 vs32.55±7.29,P=0.036);腔镜组的术中平均出血量(ml)较开胸组少(175.79±121.05 vs297.57±271.01,P=0.020),而且腔镜组的术后总住院时间(d)对比开胸组短,(9.51±4.96 vs 14.21±8.36,P=0.012);两组患者淋巴结清扫的总数及站数、术后VAS评分、术后胸腔引流管总引流量及引流管放置时间上未发现明显差异;开胸组出现了1例因呼吸衰竭死亡的病例(2.38%),腔镜组出现1例术后声音嘶哑(2.50%),并发症的总体发生率上开胸组对比腔镜组差异不具有统计学意义(P=0.231)。胸腔镜组的中位生存时间为46个月,开胸组为51个月,总的5年生存率腔镜组对比开胸组为(47.3%vs 49.0%,P=0.550),两组患者的术后5年总生存率差异没有统计学意义。结论:胸腔镜支气管袖式肺叶切除术治疗可切除的中央型非小细胞肺癌是安全、可行的;在获得与开胸手术相似的术后长期生存率的同时并不增加围手术期风险,并且可缩短患者的住院时间,减少术中出血。