2006年505例糖尿病患者中医证型分布规律研究

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糖尿病是现代一种常见病、多发病,中医防治糖尿病已有数千年的历史,祖国医学已积累了非常丰富的经验,然而,理论总是落后于实践,随着社会的进步,生活水平的日益提高,人类饮食结构、运动方式的改变,加上西药降糖药及胰岛素的应用,改变了其发病方式,使得其辨证论治越来越困难。这就给医务工作者带来了越来越多的挑战,针对错综复杂的病机,需要更新的,多角度,多层次的辨证论治方法。理论来源于实践,医学更需要不断的用实践来发现、提出新的理论。中医要发展,学术要创新,首先要改革科研方法。本课题采用现代流行病学和医学统计学方法,进行我院糖尿病证型分布及其影响因素的研究,做为糖尿病中医证型规范化研究的一次尝试,从而为制定客观、统一、规范化的证型诊断标准提供参考依据,并对提高临床辨证论治水平,提高患者生存质量有一定意义。研究方法:采用回顾性住院病例资料调查统计方法,收集各患者的一般情况(姓名、性别、年龄、病程等),并记录患者入院时症状、西医诊断等。将所有原始资料录入计算机,在Excel软件支持下建立数据库,统计一般资料及中医证型比例等。通过x~2检验,分析中医证型分布与年龄、病程及并发症的相关性。探讨我院糖尿病证型分布及与相关影响因素的关系。结果:①505例患者中糖尿病患者的证型发生频率依次为:气阴两虚兼血瘀型308例(61%),气阴两虚76例(15.5%),阴虚燥热型61例(12.8%),阴阳两虚型41例(8.1%),肾虚水泛型19例(3.8%)。②年龄(x~2=45.29,P<0.005)、病程(x~2=41.4,P<0.005)和慢性并发症(x~2=42.93,P<0.005)对糖尿病证型分布的影响有统计学意义。结论:①被调查糖尿病患者中六个常见证型的发生频率以依次为:气阴两虚兼血瘀型,气阴两虚,阴虚燥热型,阴阳两虚型,肾虚水泛型。②年龄、病程和慢性并发症对糖尿病证型分布有影响。③气阴两虚兼血瘀证在三个年龄阶段及三个病程分期中发生频次均最高。
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