心室复极梯度变异性对冠心病诊断价值的临床研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanke26
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目的冠心病是威胁人类健康的主要疾病之一。现今,在全世界范围,每年因冠心病死亡的人数,约占总死亡人数的四分之一。冠心病的辅助诊断方法主要有心电图,负荷心电图,核素心肌扫描,冠状动脉多排螺旋CT,以及冠状动脉造影等方法。近年来,随着心电检测技术的不断发展,一些新的检验手段不断的应用于临床,其中之一就是心室复极梯度。本研究即是通过对不同患者心室复极梯度的计算,研究该指数对于冠心病的临床诊断价值。方法1.研究对象选择中国医科大学附属第六临床学院心内科病房2007年11月-2008年12月诊治的以胸痛为主诉的住院患者56例,所有的入选患者均经冠状动脉造影确定冠状动脉血管病变情况。依据造影结果,将有一支或多支冠状动脉血管狭窄75%以上的患者归入冠心病组;将冠状动脉血管狭窄小于50%的患者归入冠造阴性组;另外,从体检中心选取健康志愿者归入对照组,无胸痛及其他不适感,心电图及冠脉造影正常。2.VG的测量对三组患者于静息状态,无胸痛发作时进行常规12导联心电图标测,然后,将心电图送入Leaden心电图分析与分解处理软件系统,进行数据的采集与分析处理。然后应用DOWER反转矩阵原理求得VG的方位角,仰角,以及VG数值的大小。3.统计学分析计量资料采用均数±标准差表示,用TUKEY分析软件计算标准差的平方,以卡方检验比较组间数据离散性,P<0.05为显著性差异,有统计学意义。结果冠心病组患者心室复极梯度方位角,仰角,以及数值的标准差均显著高于冠造阴性组和对照组(P<0.01),冠造阴性组与对照组间无显著性差异;心室复极梯度数值及仰角的变异系数在冠心病组与冠造阴性组及对照组间有显著性差异(P<0.01):而三组间方位角的变异系数无显著性差异。结论研究表明,心室复极梯度的测量与计算有助于冠心病的诊断,通过对心室复极梯度数值方位角以及仰角计算均有利于临床医生对于冠心病的诊断及治疗情况的评价。是一项安全有效无创的诊断新技术。
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