【摘 要】
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目的:通过分析原发性非典型脑膜瘤患者的临床特征,研究各指标的无进展生存期及与复发相关性,为临床治疗提供指导。方法:回顾性分析2009年1月至2017年12月间102例在福建医科大学附属第一医院行神经外科手术治疗原发性非典型脑膜瘤患者,对其各项临床指标与术后复发的相关性进行Log-rank方法单因素分析和Cox多因素回归分析。结果:本组102例非典型脑膜瘤中80例全切（包括SimpsonⅠ级和Ⅱ级）
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目的:通过分析原发性非典型脑膜瘤患者的临床特征,研究各指标的无进展生存期及与复发相关性,为临床治疗提供指导。方法:回顾性分析2009年1月至2017年12月间102例在福建医科大学附属第一医院行神经外科手术治疗原发性非典型脑膜瘤患者,对其各项临床指标与术后复发的相关性进行Log-rank方法单因素分析和Cox多因素回归分析。结果:本组102例非典型脑膜瘤中80例全切（包括SimpsonⅠ级和Ⅱ级）,全切率为78.4%,15例患者首次术后行放疗,32例复发（复发率为31.4%）,复发时间为术后2-105月,平均复发时间为31.1月,中位复发时间为23月。所有患者无进展生存期为2-108月,平均无进展生存期为41.2月,中位无进展生存期为36.5月。1年、3年、5年、8年无进展生存率为:91.1%、76.5%、63.2%、50.7%。单因素分析术前KPS评分5.2cm（P=0.014）、部位位于中/高风险（P=0.012）、骨侵犯（P<0.001）、非全切除（P<0.001）及Ki67≥5%（P=0.043）的非典型脑膜瘤患者,肿瘤术后更易复发（P<0.05）。多因素分析显示非全切除肿瘤（P=0.002,HR=4.058）、部位位于中/高风险（P=0.029,HR=2.717）、有骨侵犯（P=0.007,HR=3.439）是影响肿瘤复发的危险因素（P5.2cm、术前KPS、评分<80分和Ki67≥5%可能影响复发的因素时,也建议密切随访。2.非全切除为肿瘤影响肿瘤复发最重要危险因素,尽可能行手术全切（SimpsonⅠ级和Ⅱ级）可降低肿瘤复发率及延长无进展生存期。对于非全切肿瘤,术后建议行放疗。3.有骨侵犯时全切除肿瘤可延长无进展生存期。
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