【摘 要】
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目的:本研究选择食管鳞癌根治性同步放化疗患者为研究对象,通过口服甲地孕酮干预,随访观察消化道反应、体重变化、体力状况、骨髓抑制、深静脉血栓及患者食欲情况,探讨评价甲地孕
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目的:本研究选择食管鳞癌根治性同步放化疗患者为研究对象,通过口服甲地孕酮干预,随访观察消化道反应、体重变化、体力状况、骨髓抑制、深静脉血栓及患者食欲情况,探讨评价甲地孕酮在食管鳞癌根治性同步放化疗中的营养改善作用,为放化疗过程中合理使用甲地孕酮提供指导方案。 方法:选择我院收治的26例的食管鳞癌患者,年龄:45岁-75岁,组织学证实为食管鳞癌,T1bN+M0-T2-T4aN0-2M0局部进展期,受试者至少有一个符合下列标准的可测量病灶:螺旋CT(MRI、PET-CT):最大径≥10mm,可评价的靶病灶未接受过手术或局部治疗的,血红蛋白≥80g/L,中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×109/L,血小板≥100×109/L,ALT、AST≤2.5倍正常上限值,PS评分为0-2分,预期寿命≥3个月。随机分为治疗组15例和对照组11例,治疗组服用甲地孕酮160mg,口服,1次/日,配合同步放化疗,对照组单用同步放化疗。观察两组食欲、胃肠道反应、体重、KPS评分、骨髓抑制的变化。 结果:服用甲地孕酮的实验组患者,食欲增加且稳定的占80.00%通过(12/15)、体重增加且稳定的占86.67%(13/15)、KPS评分增加且稳定的占86.67%(13/15)、无胃肠道反应发生的占80.00%(12/15),无论是在是食欲改善且稳定、体重增加且稳定、卡氏评分增加且稳定、无胃肠道反应的发生率方面,实验组与对照组相比差异均具有统计学意义。甲地孕酮的毒副作用比较轻微,本研究未见明显副作用。 结论:甲地孕酮可以明显提高同步放化疗的食管鳞癌患者的生活质量,改善患者食欲、增加体重,改善骨髓抑制,增加放、化疗的耐受性,延缓恶病质,是晚期肿瘤患者有效的辅助治疗药物。
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