女性面部激素依赖性皮炎、敏感性皮肤的调查研究

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【目的】通过流行病学调查,了解女性面部激素依赖性皮炎、敏感性皮肤的发病现状与特点;通过与健康女性表皮、角质层厚度的对比研究,进一步明确发病机制、为辅助诊断提供客观量化指标。【方法】收集2013年11-12月福建医科大学附属第一医院皮肤科门诊确诊的面部激素依赖性皮炎、面部敏感性皮肤女性患者各32人,进行如下步骤:1、进行问卷调查,包括基本信息(年龄、文化程度、职业)、个人生活因素、皮损测评、生活质量指标(DLQI)评估等;2、采用Vivascope1500激光共聚焦扫描显微镜(皮肤三维CT)测量前额、颧、面颊、下颏及前臂屈侧的角质层与表皮厚度,并分别与健康对照组50例比较。【结果】问卷调查分析发现,女性面部激素依赖性皮炎好发于低学历层次的中青年妇女,尤其是家庭主妇,面部外用药膏、经常化妆、护肤品、不正规美容可能为其危险因素。最常受累的部位为眶下区、额区及颧区,皮损多样。敏感性皮肤以30岁左右年轻职业女性多见。化妆品、护肤品、气候变化、花粉/粉尘、不当饮食等可能会增加其患病风险。眶下区、颧区及额区为主要受累部位,皮损形态较单一。以上二者均以瘙痒、疼痛、烧灼、干燥为主要不适感觉,均给大部分患者造成心理困扰。表皮厚度受部位、年龄的影响。角质层的厚度受部位影响、不受年龄影响。不同部位的角质层厚度正常值范围如下:前额:8.77-9.06μm;颧:8.57-8.87μm;面颊:9.00-9.35μm;下颏:9.25-9.60μm;前臂曲侧:10.99-11.52μm。面部激素依赖性皮炎、敏感性皮肤患者的角质层厚度均较健康人薄,部分年龄段表皮变薄。【结论】1、女性面部激素依赖性皮炎与敏感性皮肤具有不同的发病特点,有必要开展健康教育、生活指导与心理咨询,防治结合。2、角质层厚度在前额8.77μm、颧8.57μm、面颊9.00μm、下颏9.25μm可帮助诊断。3、在二者的治疗过程中均需注意帮助恢复表皮屏障功能。
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