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目的:了解石河子市2008~2014年社区卫生服务机构卫生人力资源配置现状,找出当前社区卫生人力资源配置中存在的问题;建立适用于石河子市实际情况的社区卫生人力资源数量预测模型,并对石河子市2015~2017年社区卫生人力进行预测,为各级卫生行政部门制定卫生人力资源规划以及培训发展规划等提供科学依据。方法:收集2008~2014年石河子市社区卫生服务机构卫生人力资料,采用流行病学的描述分析方法,采用构成比、平均增长速度等指标,对石河子市社区卫生服务机构人力资源的数量、专业、年龄、性别、学历、职称结构及其2008~2014年的动态变化进行统计描述性分析;利用单因素灰色模型GM(1,1)、多因素灰色预测模型、自回归滑动平均混合模型(ARIMA)和基于误差反向传播算法的多层前馈网络模型(BP神经网络模型)对石河子市2015~2017年社区卫生人力资源进行预测,并采用平均绝对误差(MAE)、平均绝对百分比误差(MAPE)、均方根误差(RMSE)指标对模型预测结果进行评价;应用Excel 2007软件、SPSS 17.0软件、MATLAB 7.1(R2010b)软件建立模型并进行统计分析。结果:1.石河子市社区卫生服务机构人力资源配置现状以及全科医学培训情况调查结果:(1)2008~2014年石河子市社区卫生服务机构工作人员总数年平均值为614人,卫生技术人员565人,占工作人员总数的92.02%。在卫技人员中,全科医师占39.65%,护士占37.70%,公共卫生医师仅占5.84%;而在284名医师中,88.38%的医师从事医疗工作,从事公共卫生工作的医师仅为11.58%。(2)2008~2014年石河子市社区卫技人员中拥有初级职称者占43.00%,中级职称者占50.44%,拥有高级职称的卫技人员仅占4.96%,社区卫技人员中高、中、初级职称比例为1:10.18:8.68。(3)社区医生中本科及以上、专科、中专学历者分别占39.73%、41.07%、18.75%;拥有初级和中级职称的医生分别占32.59%、57.14%,拥有高级职称者仅占8.48%。社区护士中专科学历者占43.19%,中专学历者占47.88%,本科及以上学历者仅占7.98%;拥有高级职称的护士占0.94%,中级和初级职称者分别占46.48%、51.64%。(4)在社区卫生服务机构中接受全科医师岗位培训的医生比例为71.10%,接受社区护士岗位培训的护士比例为80.19%,接受过岗位培训及高质量培训(如全科医师规范化培训)的社区卫生技术人员比例仅为57.83%。2.社区卫生技术人员数、医生数、护士数均属时间序列数据,分别采用GM(1,1)模型、多因素灰色预测模型、ARIMA模型和对其进行预测。(1)对社区卫技人员数进行预测,GM(1,1)模型预测精度评价指标MAE、MAPE、RMSE分别为6.5664、0.01191、8.7410,多因素灰色预测模型预测精度评价指标分别为10.5379、0.01872、13.06670,ARIMA模型预测精度评价指标分别为7.4111、0.01332、10.2453,BP神经网络模型预测精度评价指标分别为5.1580、0.009581、6.9950,以BP神经网络模型预测误差较小,预测精度较高,该模型对2015~2017年社区卫生技术人员总数的预测结果分别为628人、638人、646人。(2)对社区全科医师数进行预测,GM(1,1)模型预测精度评价指标MAE、MAPE、RMSE分别为2.5464、0.01082、3.0232,多因素灰色预测模型预测精度评价指标分别为13.0766、0.05741、15.8691,ARIMA模型预测精度评价指标分别为10.1262、0.04491、12.1094,BP神经网络模型预测精度评价指标分别为8.8250、0.03861、10.8228,以GM(1,1)模型预测误差较小,预测精度较高,该模型对2015~2017年社区全科医师数的预测结果分别为235人、237人、240人。(3)对社区护士数进行预测,GM(1,1)模型预测精度评价指标MAE、MAPE、RMSE分别为3.0407、0.01468、3.9546,多因素灰色预测模型预测精度评价指标分别为5.2169、0.02512、5.5416,ARIMA模型预测精度评价指标分别为3.4690、0.01662、4.4137,BP神经网络模型预测精度评价指标分别为3.0558、0.01463、3.5489,以BP神经网络模型预测误差较小,预测精度较高,该模型对2015~2017年社区护士数的预测结果分别为253人、262人、269人。3.社区卫生服务机构卫生技术人员数2008年为506人,根据预测结果,2017年社区卫生服务机构卫生技术人员数为646,平均增长速度为1.03%;2008年石河子市社区全科医生、护士数分别为208人、180人,至2017年分别增至240人、269人,年平均增长速度分别为1.02%,1.05%。结论:石河子市社区卫生服务机构人力资源配置中存在社区公共卫生医师缺乏、卫技人员职称结构不合理、规范化培训力度不足等问题。在人力资源预测方面,BP神经网络模型对社区卫生技术人员和护士的预测具有较好的精度,GM(1,1)模型对社区全科医师的预测具有较好的精度;石河子市社区卫生服务机构卫生人力将呈增长趋势,政府相关部门在着力提高社区卫生机构卫生技术人员数量的同时应适度引进和培养高级职称人才,并加大全科医学培训力度,提高培训质量,从而为建立高质量的社区卫生服务人才队伍奠定基础。