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目的:探讨Claudin-1和MMP-2蛋白在视网膜母细胞瘤中的表达变化及其与视网膜母细胞瘤组织分化、视神经浸润和临床分期的相关性。 方法:采用免疫组化方法(MaxVisionTM)检测Claudin-1、MMP-2蛋白在45例视网膜母细胞瘤和15例正常视网膜组织石蜡标本的表达,运用卡方检验比较Clandin-1、MMP-2在视网膜母细胞瘤组织和正常视网膜组织中的表达情况,并运用Spearman等级相关检验分析Clandin-1和MMP-2在视网膜母细胞瘤组织中的表达的相关性,以P<0.05为差异具有统计学意义。 结果:⑴Claudin-1在45例视网膜母细胞瘤中阳性表达24例,阴性表达21例,阳性表达率为53.33%;在15例正常视网膜组织细胞阳性表达14例,阴性表达1例,阳性表达率为93.33%,Claudin-1在视网膜母细胞瘤与正常视网膜细胞的表达有显著差异(P<0.001)。不同性别组中Claudin-1表达没有统计学差异(P=0.661)。在分化型组表达(阳性率为76.47%)显著高于未分化型组(阳性率为39.29%)(P=0.015)。在未侵犯视神经组(阳性率为76.92%)明显高于侵犯视神经组(阳性率为21.05%),P<0.001。在临床Ⅰ期组、临床Ⅱ期组和临床Ⅲ期组中表达阳性率分别为84.21%、41.18%和11.11%,在Ⅰ期和Ⅱ期、Ⅱ期和Ⅲ期与Ⅰ期和Ⅲ期表达均具有统计学差异,其P值均小于0.01。⑵MMP-2蛋白在在45例视网膜母细胞瘤中阳性表达31例,阴性表达14例,阳性表达率为68.89%;在15例正常视网膜组织细胞阳性表达1例,阴性表达14例,阳性表达率为6.67%,MMP-2蛋白在视网膜母细胞瘤和正常视网膜组织细胞表达具有显著性差异,P<0.01。MMP-2蛋白在不同性别组中表达没有统计学差异,P=0.58。在分化型组(阳性率64.71%)中表达低于未分化型组(阳性率71.43%),P=0.636,表达没有统计学差异;在侵犯视神经组(阳性率89.47%)明显高于侵犯视神经组(阳性率53.84%),P=0.011。表达具有统计学差异。在临床Ⅰ期组、临床Ⅱ期组和临床Ⅲ期组中表达阳性率分别为47.37%、76.47%和100.00%,在Ⅰ期和Ⅱ期、Ⅱ期和Ⅲ期与Ⅰ期和Ⅲ期表达均具有统计学差异,其P值均小于0.05。⑶在视网膜母细胞瘤中Claudin-1表达下降和MMP-2表达上升两者呈负相关(r=-0.537,P=0.023)。 结论:①Claudin-1表达水平与视网膜母细胞瘤细胞分化、视神经浸润和临床分期存在密切的关系: Claudin-1表达降低,肿瘤细胞分化降低、肿瘤浸润和发展加快。②MMP-2表达水平与视网膜母细胞瘤视神经浸润和临床分期存在密切的关系,MMP-2表达升高可以促进该肿瘤浸润与发展。③Clandin-1和MMP-2在视网膜母细胞瘤的视神经浸润与肿瘤发展起相反作用,它们表达之间有一定的关联性,检测Claudin-1和MMP-2在视网膜母细胞瘤中表达有助于视网膜母细胞瘤发生进展和预后的预测。