目的：通过观察比较0.75％罗哌卡因20ml和0.5％罗哌卡因30ml用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的药效和药代动力学,从而为临床合理用药提供依据。　　 方法：44例ASA分级I-II级接受单侧上肢手术患者，按随机双盲方法分成两组，在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞，分别给予罗哌卡因150 mg，其中I组予0.5％罗哌卡因30ml；II组予0.75％罗哌卡因20ml。记录并比较两组患者麻醉前及麻醉后30分钟内生命体征、两组感觉阻滞和运动阻滞情况、镇痛持续时间及不良反应。 两组患者中各随机抽取12名患者，阻滞前及阻滞后2、5、10、15、20、30、45、60、90、120min抽取静脉血2.5ml，用高效液相色谱法测定罗哌卡因血浆浓度，DAS软件分析药代动力学参数。　　 结果：两组患者麻醉效果均满意，均未发生心血管及中枢神经系统不良反应。 两组间桡神经、正中神经和尺神经的感觉及运动阻滞起效时间、30分钟内各神经完全阻滞率和不良反应发生率均无统计学差异（P >0.05）。I组的镇痛时间为（567.9±196.5）min，长于II组的(451.7±139.5)min，但差异无统计学意义（P=0.0574）。II组的药物峰浓度Cmax[(1.986±0.588) ug/ml]明显高于I组[（1.460±0.511） ug/ml] (P<0.05)，同时II组的血药浓度-时间曲线下面积AUC（0-t) [（154.654±43.352）ug/ml/h]也明显高于I组[（122.167±25.433）ug/ml/h] (P<0.05)。而达峰时间Tmax两组无显著性差异。　　 结论：超声引导下肌间沟臂丛阻滞使用0.75％罗哌卡因20ml和0.5％罗哌卡因30ml在感觉阻滞和运动阻滞上具有相似的麻醉效果，但使用0.5％罗哌卡因30ml可以延长镇痛时间,并产生较低的血药峰浓度，可降低发生不良反应的风险,因此更适用于肌间沟臂丛神经阻滞。