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目的:比较经尿道前列腺切除术(TURP)、选择性绿激光前列腺汽化切除术(PVP)和耻骨上经膀胱前列腺摘除术(SPP)治疗前列腺增生症的临床疗效。
方法:对197例良性前列腺增生症(BPH)手术患者行TURP83例、PVP77例、SPP37例，回顾分析并比较各组手术时间、输血量、疗效及并发症等。
结果:3种手术前后IPSS、QOL、RUV、Qmax均有显著性差异(P＜0.05)，三种手术之间症状改善程度比较上，在≤70cc组无显著性差异(P＞0.05)，而在＞70cc组PVP组不如其他两组改善明显(P＜0.05)。SPP组输血量，膀胱冲洗时间、置管时间及平均住院时间均要长于经尿道手术组(P＜0.05)，而PVP组要优于TURP组(P＜0.05)。
结论:TURP、PVP和SPP均是治疗BPH的有效方法，PVP在处理较小前列腺上会取代TURP，开放手术会逐渐为腔镜手术取代。