滋阴清热化痰法治疗肺纤维化(虚热证)临床疗效观察

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目的:通过观察滋阴清热化痰法治疗肺纤维化(虚热证)的主要症状(气短、咳痰、胸痛)、次要症状(咳嗽、口燥咽干)、肺功能、胸部HRCT、血氧饱和度、生活质量问卷评分、综合疗效评定,以探讨滋阴清热化痰法治疗肺纤维化(虚热证)的临床疗效。方法:选取70例西医诊断为特发性肺纤维化和继发性肺纤维化中医证属虚热证患者。采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组35例。对照组采用西医常规的治疗方案给予泼尼松口服;治疗组在对照组治疗的基础上加用“保金汤”口服,疗程均为12周。记录治疗前后两组症状积分、肺功能、血氧饱和度、胸部HRCT、生活质量评分、综合疗效评定。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果:1.中医症状积分方面:(1)主要症状:(1)两组治疗方案在气短、咳痰、胸痛积分方面,治疗后积分均优于同组治疗前积分且差异显著。(2)比较治疗后气短,咳痰,胸痛积分,治疗组优于对照组,差异显著。(2)次要症状:(1)在咳嗽积分方面,两组治疗方案在治疗后积分均优于同组治疗前积分且差异显著。治疗后积分比较,治疗组优于对照组,差异显著。(2)在口燥咽干积分方面,治疗组在治疗后积分优于治疗前,差异显著。治疗后积分比较,治疗组优于对照组,差异显著。(3)症状总积分:(1)两组治疗方案治疗后总积分均优于同组治疗前总积分且差异显著。(2)治疗后总积分比较,治疗组优于对照组,差异显著。2.西医疗效指标方面:(1)生活质量评分:(1)两组治疗方案在症状表现、活动受限、心理情况方面,治疗后积分均优于同组治疗前积分且差异显著。(2)比较治疗后症状表现、活动受限、心理情况,治疗组均优于对照组,差异显著。(2)肺功能(TLC):两组治疗方案治疗后较治疗前改善均无统计学差异。(3)血氧饱和度方面:治疗组治疗后优于治疗前,差异显著。(4)胸部HRCT方面:两组治疗后胸部HRCT变化比较没有显著差异。(5)综合疗效评定:对照组总有效率为51.61%,治疗组总有效率为78.13%,治疗组优于对照组,差异显著。结论:1.滋阴清热化痰法在治疗肺纤维化(虚热证)的临床疗效显著。2.滋阴清热化痰法在改善肺纤维化(虚热证)的临床症状(气短、咳痰、胸痛、咳嗽、口燥咽干)、生活质量及总有效率均优于西医治疗组。
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