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目的:了解重症监护室护士职业压力现状;分析其职业压力的主要影响因素。 方法:选取2013年10月在唐山市工人医院13个重症监护室工作的全部204名临床护士作为调查对象,对其进行问卷调查,包括一般人口学特征调查表(性别、年龄、婚姻、学历、职称、护龄、编制、监护室类别、监护室工作年限、连续参加倒班时间、护患纠纷、病人病情的影响、对工作环境满意度、对生活环境满意度、对医院待遇满意度等)、护士工作压力源量表、职业倦怠调查量表、社会支持评定量表。所有数据均采用Excel软件输入建立数据库,使用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。 结果:1、重症监护室护士职业压力现状:204名重症监护室护士中,轻度压力41人,占20.1%,中度压力144人,占70.6%,重度压力19人,占9.3%。护士工作压力源总均分为2.36±0.42分,提示工作压力整体呈中度水平。护士工作压力中护理专业与工作、工作量及时间分配、工作环境和资源、病人护理、管理及人际关系五个维度均分分别为(2.56±0.47)、(2.95±0.67)、(2.37±0.77)、(2.40±0.44)和(1.83±0.43)分,其中工作量及时间分配是ICU护士最主要的工作压力源,其次是护理专业与工作维度。2、重症监护室护士职业压力的单因素分析:①重症监护室护士职业压力的护理专业与工作维度得分在监护室类别、职称、护龄、监护室工作年限、监护室连续参加倒班时间、护患纠纷与否、对工作环境满意度、对生活环境满意度、对医院待遇满意度、自评健康状况、社会支持、职业倦怠间差异均有统计学意义(P<0.05);②重症监护室护士职业压力的工作量及时间分配维度得分在年龄、婚姻、监护室类别、职称、护龄、编制、监护室工作年限、监护室连续参加倒班时间、病人病情影响、对工作环境满意度、对生活环境满意度、对医院待遇满意度、家人健康状况、家庭经济、职业倦怠间差异均有统计学意义(P<0.05);③重症监护室护士职业压力的工作环境和资源维度得分在年龄、婚姻、监护室类别、职称、护龄、编制、监护室工作年限、监护室连续参加倒班时间、对工作环境满意度、对生活环境满意度、对医院待遇满意度、自评健康状况、家人健康状况、家庭经济、职业倦怠间差异均有统计学意义(P<0.05);④重症监护室护士职业压力的病人护理维度得分在监护室类别、护龄、编制、监护室工作年限、监护室连续参加倒班时间、病人病情影响、对工作环境满意度、对生活环境满意度、对医院待遇满意度、家人健康状况、家庭经济、社会支持、职业倦怠间差异均有统计学意义(P<0.05);⑤重症监护室护士职业压力的管理及人际关系维度得分在婚姻、监护室类别、职称、编制、监护室工作年限、监护室连续参加倒班时间、护患纠纷与否、病人病情影响、对工作环境满意度、对生活环境满意度、对医院待遇满意度、自评健康状况、家庭经济、社会支持、职业倦怠间差异均有统计学意义(P<0.05);⑥重症监护室护士职业压力总均分在年龄、婚姻、监护室类别、职称、护龄、编制、监护室工作年限、监护室连续参加倒班时间、护患纠纷与否、病人病情影响、对工作环境满意度、对生活环境满意度、对医院待遇满意度、自评健康状况、家人健康状况、家庭经济、社会支持、职业倦怠间差异均有统计学意义(P<0.05)。3、重症监护室护士职业压力的多因素分析:①重症监护室护士职业压力的护理专业与工作维度影响因素:护患纠纷与否、对医院待遇满意度、社会支持;②重症监护室护士职业压力的工作量及时间分配维度影响因素:监护室类别、对医院待遇满意度、对工作环境满意度、家庭经济;③重症监护室护士职业压力的工作环境和资源维度影响因素:对医院待遇满意度、对工作环境满意度;④重症监护室护士职业压力的病人护理维度影响因素:监护室类别、病人病情的影响、职业倦怠;⑤重症监护室护士职业压力的管理及人际维度影响因素:监护室类别、社会支持、职业倦怠;⑥重症监护室护士职业压力总均分影响因素:监护室类别、监护室连续参加倒班时间、对医院待遇满意度、家庭经济、社会支持、职业倦怠。 结论:1、重症监护室护士职业压力整体呈中度水平,中、重度者达到79.9%,其中工作量及时间分配是重症监护室护士最主要的工作压力源。2、综合结果显示:监护室类别、监护室连续参加倒班时间、医院待遇满意度、家庭经济、社会支持、职业倦怠是重症监护室护士工作压力的主要影响因素。